Дыхательной недостаточности



Не допускается применение заглушек для разделения двух газопроводов с различными по составу газами, смешение которых приводит к образованию пожаро- и взрывоопасных смесей. Не допускается также применение заглушек для отключения газопровода, останавливаемого на длительное время в период эксплуатации, от газопровода, находящегося под давлением. В этих случаях следует предусмотреть съемный участок, а заглушки устанавливать на концах действующих газопроводов.

Не допускается применение заглушек для отключения газопровода, остановленного на длительное время, от газопровода, находящегося под давлением. В этом случае следует предусматривать съемный участок газопровода, а на концах действующих газопроводов установить заглушки. Заглушки должны иметь отчетливо видимые указатели или хвостовики.

а) установка и выемка заглушек, смена прокладок, запорных и предохранительных устройств на газопроводах, замена отдельных участков действующих газопроводов и врезка в них, а также подключение газопотребляющих агрегатов к действующим газопроводам или их отключение;

В этих случаях следует предусматривать съемный участок газопровода, а на концах действующих газопроводов установить заглушки. Устанавливаемые на газопроводе заглушки должны иметь отчетливо видимые указатели (хвосты). На газопроводах высокого давления применяемые в качестве разделительных заглушек глухие линзы должны иметь специальные указатели или хвосты.

Несмотря на почти 30-летний срок с момента появления проблемы стресс-коррозии подземных газопроводов, серьезный научный задел по исследованию явления, проблему с повестки дня снимать нельзя, так как она с наработкой действующих газопроводов встречается чаще. Требуется объединение усилий научных центров и специалистов газотранспортных предприятий для успешной борьбы с эпидемией стресс-коррозии на газовых магистралях.

Несмотря на почти 30-летний срок с момента появления проблемы стресс-коррозии подземных газопроводов, серьезный научный задел по исследованию явления, проблему с повестки дня снимать нельзя, так как она с наработкой действующих газопроводов встречается чаще. Требуется объединение усилий научных центров и специалистов газотранспортных предприятий для успешной борьбы с эпидемией стресс-коррозии на газовых магистралях.

Маневрирование подъемного агрегата и другой гусеничной техники на территории куста разрешается на расстоянии не ближе 3 м от действующих газопроводов высокого давления. Перед каждым монтажом подъемного агрегата необходимо проверить состояние всего агрегата, уделив особое внимание мачте, талевой системе, якорям и оттяжкам.

В указанных выше случаях следует предусматривать съемный участок газопровода, а на концах действующих газопроводов установить заглушки.

а) установка и выемка заглушек, смена прокладок, запорных и предохранительных устройств на газопроводах, замена отдельных участков действующих газопроводов и врезка в них, а также подключение газопотребляющих агрегатов к действующим газопроводам или их отключение;

9.3.18. Продувка действующих газопроводов газом производится по специальной инструкции, согласованной с Госгазинспекцией и утвержденной начальником объединения или управления магистральных газопроводов.

9.3.19. Переиспытание действующих магистральных газопроводов производится комиссией с участием представителя Госгазинспекции по специально разработанной инструкции, утвержденной объединением или управлением магистральных газопроводов.
'Токсическое действие. Животные. Действуют сходно с диэтиловым эфиром, но в 1,5—2 раза сильнее (при вдыхании). При концентрации 6% морские свинки, кролики и обезьяны погибают при явлениях дыхательной недостаточности. При концентрации 3% у всех животных наркоз. Смертельная концентрация для белых крыс 1,6% при экспозиции 4 ч. После повторных (20 экспозиций) вдыханий паров в концентрации 1 % у морских свинок, кроликов и обезьян снижение массы тела и изменения в крови. Только концентрации 0,3% по 2 ч в день и 1% по 3 ч в день не дали существенных изменений после 20 экспозиций (Silverman et al; Machle et al.). Вдыхание концентрации 10—20 мг/л в течение 10 дней вызывало нарушения полового цикла у самок крыс. Снижался процент забеременевших самок, уменьшалось среднее число потомков на одну самку (Ели-суйская).

Токсическое действие. Сильно раздражает верхние дыхательные пути и легкие. Симптомы дыхательной недостаточности у крыс наблюдались при 10-дневном отравлении 0,0025 мг/л по 4 час в день. 12-дневное отравление по 4 час в день 0,0043 мг/л вызывало отек легких. Однократное отравление крыс приводило к отеку легких при 0,0097 мг/л и длительности воздей ствия 4 час (Дигл и Гейдж). В опытах на животных N20s токсичнее NO2 и в 3 раза ядовитее Оз. При совместном воздействии N205 и Оз (наиболее возможный в производственных условиях вариант) токсичность их складывается. Однако по Стокинджеру, N2O5 сравнительно безвредна, а отравления в подобных случаях на самом деле объясняются действием обычно присутствующего в смеси Оз.

Токсическое действие. Сильно раздражает верхние дыхательные пути и легкие. Однократное отравление крыс приводило к отеку легких при 0,0097 мг/л и длительности воздействия 4 ч (Diggle, Gage). Симптомы дыхательной недостаточности у крыс наблюдались при 10-дневном отравлении 0,0025 мг/л по 4 ч в день. 12-Дневное отравление по 4 ч в день 0,0043 мг/л вызывало отек легких. Хроническое воздействие 0,0026 мг/л (по 5—6 ч в день, 6 дней в неделю, 105— 114 дней) вызывает у крыс метгемоглобинемию, обеднение тканей витамином Be, уменьшение содержания витамина А в печени и витамина С в стенках тонкого кишечника (Нижегородов, Царь; Нижегородов, Мархоцкий). В опытах на животных N2Os токсичнее МО2 и в три раза ядовитее Оз. При совместном действии N20s и О3 (наиболее возможный в производственных условиях вариант) токсичность их складывается. Однако по Stokinger, N2O5 сравнительно безвредна, а отравления в подобных случаях на самом деле объясняются действием обычно присутствующего в смеси Оз.

ханизме токсического действия препаратов фтора играет роль угнетение ионом фтора фермента энолазы, который способствует в процессе гликолиза превращению 2-фосфоглицериновой кислоты в фосфорпировиноградную. Одна из сторон резорбтивного действия фтористых препаратов — нарушение кальциевого обмена. Токсические дозы фтористого натрия для человека находятся в пределах от 0,23 до 0,45 г, а кремнефтористый натрий в количестве 4 г вызывает смерть. При попадании на кожу фторсодер-жащих ядохимикатов возникает везикулезный дерматит с нагноением, зудом и болями. Острое отравление сопровождается тошнотой, рвотой, болями в животе, поносом с кровью. В рвот-ных массах содержится кровь. Хроническое отравление характеризуется воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей, рецидивирующими бронхитами, незначительной эмфиземой легких, пневмосклерозом с явлениями дыхательной недостаточности, чаще без нарушения кровообращения. В результате длительного воздействия фторидов возможно развитие «флюороза», приводящего к своеобразным изменениям зубов и костей (замедление роста, тугоподвижность позвоночника, остеопороз, ломкость). Зубы становятся рыхлыми, слабыми, истончаются.

Этилформиат получается путем нагрева этилового спирта с муравьиной кислотой в присутствии серной кислоты с последующей дистилляцией. Это горючая жидкость, ее пары образуют с воздухом взрывчатые смеси при комнатной температуре. В экспериментах с животными вдыхание паров этилформиата вызывало тремор, прогрессирующее угнетение центральной нервной системы, а затем смерть вследствие циркуляторной и дыхательной недостаточности; наркотическая доза равнялась смертельной дозе. Отравления этилформиатом на производстве недостаточно хорошо изучены, хотя при концентрациях выше 330 млн"' рабочие страдали от раздражения конъюнктивы и слизистых оболочек, которое не проходило в течение нескольких часов после прекращения контакта с этим соединением.

При тщательно собранном анамнезе диагностика не представляет трудностей, и симптомы снимаются при помощи жаропонижающих средств. Симптомы лихорадки и клиническая симптоматика исчезают через 24—48 часов. В противном случае должна рассматриваться бактериальная и вирусная этиология заболевания. В случаях экстремального воздействия или воздействия токсичных веществ типа хлорида цинка, кадмия или ртути MFF может быть предвестником клинической пневмонии химического генеза, которая разовьется в последующие 2 дня (Blount, 1990). В этих случаях рентгенограмма грудной клетки может выявить диффузные инфильтраты, а также признаки отека легких и дыхательной недостаточности. Хотя эта возможность и должна приниматься во внимание при первичном осмотре пациента, такое скоротечное развитие болезни не характерно для несложного MFF.

В случаях диффузного интерстициального фиброза клинические симптомы обостряются: усиливается одышка при физической нагрузке и в покое. Она возникает даже при минимальном напряжении и во время отдыха, появляется тяжелая форма ограниченной дыхательной недостаточности с ухудшением капиллярно-альвеолярной диффузии и с появлением рентгеновских затемнений линейного типа и ячеисто-сти (рисунок 10.30). При гистологическом исследовании обнаруживается фиброзирующий альвеолит «интрамурального типа».

Бульварный и респираторный паралич может привести к смерти как следствие аспирации, нарушения дыхательных путей или дыхательной недостаточности. В этом случае необходимо поддерживать доступ чистого воздуха, а если дыхательная недостаточность прогрессирует, вставить интубаци-онную трубку с надувной манжетой или произвести трахеотомию. Для пациентов с нейротоксичным заражением положительный эффект оказывает антихолинэстераза, особенно тогда, когда прибегают к пост-синаптикам. Во всех случаях тяжелого нейротоксичного заражения, а также при подозрении на миастению необходимо провести «Тест Тен-силона». Внутривенно вводится атропин-сульфат (0,6 мг -взрослым, 50 мг/кг веса тела — детям) (для блокады муска-ринового эффекта ацетилхолина), затем делают внутривенную инъекцию эдрофониум-хлорида (10 мг — взрослым, 0,25 мг/кг — детям). Пациентов, которые положительно реагируют на лечение, можно поддержать неостигмин-ме-тил-сулъфатом (50—100 мг/кг веса тела) и атропином каждые четыре часа или непрерывным вливанием.

Дыхательные пути. Легкие не считаются чувствительными к радиации, но кратковременное облучение дозой от 6 до 10 Sv может вызвать развитие острой пневмонии в облученной области в период от одного до трех месяцев. Если поражен большой объем легочной ткани, процесс в течение нескольких недель может привести к дыхательной недостаточности либо к легочному фиброзу и «легочному сердцу» (cor pulmonale) по прошествии месяцев или лет (ICRP, 1984; UNSCEAR, 1988).

45 %, удлинение гексеналового сна на 27 %. На 3 сутки повышалась активность альдолазы на 26 % и щелочной фосфатазы на 179 % в сыворотке крови. Все исследуемые показатели нормализовались через 14 дней. Концентрация 220 иг/м1* вызвала более выраженные изменения исследуемых показателей (крысы). При введении в желудок для мышей ЛДбо = 0,7, для крыс 1,25 г/кг. Картина отравления: возбуждение, тремор, агрессивность, нарушение координации движений, тонические и клонические судороги эпилептиформного вида. Гибель животных наступала через 2—3 ч после введения П. при явлениях резко выраженной дыхательной недостаточности. П. обладет выраженными кумулятивными свойствами (коэфф. кумуляции 0,96).




Читайте далее:
Дыхательная недостаточность
Диапазоне параметров
Дифференциальная диагностика
Динамическая активность
Действующих газопроводах
Дальнейшее увеличение
Динамической бифуркации
Динамическое равновесие
Динамического стереотипа
Дальнейшего окисления
Директором предприятия
Дисциплинарная ответственность заключается





© 2002 - 2008