Интерстициальная пневмония
Для интерпретации результатов самовоспламенения промасленной обшивки необходимо применить аналогичный подход [50]. Речь идет о загорании теплоизоляции (обшивки), которая используется для уменьшения теплоотвода от труб, по которым движутся жидкости высоко-
Отметим также, что основные неразрушающие методы контроля структуры ассо-циатов (реология, спектроскопические методы) основаны на последующей интерпретации результатов измерений на основе различных, с большей степени феноменологических, теориях и представлениях о структуре дисперсных включений, что является типичным в теории моделирования.
В работах Касселя сформулированы результаты экспериментальных исследований горения аэрозолей в вертикальных трубах, объяснение которым не укладывалось в традиционную тепловую теорию горения. Это, во-первых, наблюдение аномально высоких скоростей распространения пламени (^1 м-с~'), не согласующихся с измерениями «нормальной» скорости горения на установках типа «горелки» [34]. Во-вторых, максимум скорости распространения пламени приходился на концентрацию аэрозоля, существенно (иногда в несколько раз) превышающую стехиометрическую. При этом обнаруживалась зависимость от дисперсности пыли, так как с увеличением крупности частиц, концентрация горючего, отвечающая максимальной скорости пламени, снижалась. В этой же работе указано на возможность интерпретации результатов опыта на основе радиационного механизма распространения пламени, и приведена весьма наглядная формула для качественного расчета скорости распространения пламени
Критический анализ лабораторных методов оценки горючести [ 1О7-112] показал, что результаты, полученные на их основе, зачастую оказываются непригодными для предсказания поведения пластмасс в условиях реальных пожаров. По мнению авторов, причины такого несоответствия кроются в отрыве методов от реальных условий ГЮ81, одностороннем подходе tlO7lj сложности поведения испытуемых материалов [112], неправильной интерпретации результатов испытаний [113]. и т.п. В этой связи в США развивают концепцию о нецелесообразности проведения лабораторных испытаний- и считают, что только натурные испытания могут дать реальную картину пожара. Следует, однако, иметь в виду, что ни один, пусть самый совершенный метод, ни даже ряд методов не способны . охватить все многообразие встречающихся пожарных ситуаций. Поэтому весьма перспективным представляется создание математических моделей методов пожарных исследований, которые дают возможность раскрыть глубокие функциональные свази различных параметров, что значительно упрощает экстраполяцию результатов лабораторных испытаний на случаи практического применения [11О].
Сопоставление результатов 30-суточного эксперимента с данными 6-часовых опытов (рис. 2, а) показало, что аналогичная динамика ошибок типа «ложная тревога» наблюдается и в том и в другом: случае. Следует отметить, что в предварительной инструкции испытуемым в обеих ситуациях указывалось иа одинаковую «цену» ошибок любого типа. Тем не менее число «ложных тревог» в конце 30-суточного и в конце многочасового экспериментов существенно повышалось. Несмотря на то что в 30-суточном эксперименте операторы, кроме распознавания заптумленных зрительных образов, выполняли значительный объем другой работы, а в многочасовых опытах они были заняты исключительно вышеописанной деятельностью, общее количество предъявленных им зашумленных зрительных образов в обоих случаях было примерно одинаковым. С другой стороны, утомление, развивавшееся к концу 30-суточной деятельности, было существенно больше, чем в конце многочасового опыта, а изменения в распределении ошибок в обоих случаях были сопоставимыми. Отсюда возникло предположение, что не только от фактора утомления зависит полученный эффект, но п от влияния отсутствия информации о результатах своих действий, что вызывает постепенное нарушение навыка работы по распознаванию и приводит к усилению тенденции однотипного реагирования независимо от предъявляемого стимула. В следующей серии многочасовых экспериментов давалась предварительная инструкция о повышенной опасности «ложных тревог». В результате характер сдвигов ошибок различного типа существенно изменился (см. рис. 2, б), к концу эксперимента наблюдалось существенное возрастание «пропусков сигнала» при снижении «ложных тревог». Навык распознавания, сложившийся в результате предварительного обучения, как и всякий навык, представляет собой функциональную систему или модель, адекватную ситуации, отражающую различило стороны реальной действительности. Связи внутри этой системы пли мо; ели, их устойчивость и лабильность определяются всей совокупностью предыдущего опыта, включая и обучение конкретной задаче (в данном случае распознаванию конкретных зрительных образов). В случае «зашумления» сигналов для интерпретации результатов опытов может быть использована модель, взятая из теории принятия решений, которая позволяет объяснить соотношение пропущенных сигналов и ложных обнаружений, если в ней учтены как формальные, так и субъективные характеристики процесса распознавания. Для иллюстрации на рис. 3 показаны субъективные распределения «шума» и «сигнала-!-шум». При малых различиях между средними значениями площадь пересечения этих распределений велика. Вероятность ошибок различного типа зависит от порога L, используемого оператором: влево от которого образ воспринимается как «шум», вправо — как «сигнал». Отсюда попятно значение установки испытуемого, степени его уверенности при распознавании, субъективной «цены» ошибок различного типа. Показано, что в случае зашумленных
Оценка взаимосвязи между факторами риска и заболеванием. Существует несколько способов оценки взаимосвязи между воздействием фактора риска и заболеванием (табл. 3.5, 3.6). Они обычно применяются для сравнения рисков и называются оценками эффекта. При интерпретации результатов когортных исследований различают четыре вида оценки эффекта: относительный риск; добавочный (атрибутивный) риск; добавочный популяционный риск; добавочная доля популяционного риска.
Функция легких может быть измерена различными способами. Однако для правильной интерпретации результатов необходимо до начала исследования четко определить его цель. В данной статье мы рассмотрим исследование функции легких с точки зрения охраны труда. Важно также помнить ограничения при различных измерениях функции легких. Острые временные изменения функции легких при воздействии фиброгенной пыли, например кварца или асбеста, могут быть незаметны, однако после длительного (> 20 лет) контакта могут отмечаться хронические изменения. Это происходит потому, что хронические эффекты проявляются спустя годы после вдыхания пыли и осаждения ее в легких. С другой стороны, необходимо исследовать острые временные эффекты воздействия органической и неорганической пыли, а также плесени, дыма от сварки и выхлопных газов, поскольку раздражающее воздействие этих веществ проявляется через несколько часов после вдыхания. Острое или хроническое воздействие на функции легких может наблюдаться при вдыхании раздражающих газов (диоксид азота, альдегиды, кислоты и хлорангидриды) в концентрациях, близких к предельно допустимым, особенно если эффект усиливается частичным загрязнением воздуха.
Программы тестирования на употребление наркотиков создают особые обязанности для работодателей, которые проводят эти программы (New York Academy of Medicine, 1989). (Эти вопросы более подробно обсуждаются в разделе Этические вопросы данной Энциклопедии.) Если работодатели полагаются на данные анализов мочи для принятия кадровых и дисциплинарных решений в этих случаях, юридические права и работодателей, и работников должны быть защищены вниманием к сбору и анализу данных и к интерпретации результатов лабораторных анализов. Анализы должны быть быстро собраны и пронумерованы. Наркоманы могут попытаться заменить свою мочу другой или разбавить ее водой, поэтому работодатель может потребовать, чтобы анализ собирался под строгим наблюдением. Поскольку в этом случае процедура удлиняется, сбор анализа может быть проведен в особых случаях. Когда анализ собран, он проходит обычную процедуру, каждое его передвижение записывается, чтобы избежать потери или подмены. Лабораторные стандарты должны обеспечить сохранность анализа, конт-
например, если принимаются меры по радиационной защите. Существуют юридические нормы, определяющие симптомы, на которые должен обращать внимание врач при проведении обследования, методику, которую нужно применять, критерии для интерпретации результатов обследования и оценки состояния здоровья при назначении работника на определенную должность.
В случае одновременного воздействия нескольких токсичных веществ возникающие нарушения метаболизма изменяют поведение биологических индикаторов, что создает серьезные проблемы при интерпретации результатов. Подобная ситуация наблюдается, например, при комплексном воздействии толуола и ксилола, ксилола и этилбензола, толуола и бензола, гексана и метилэтилкетона, тетрахлорэтилена и трихлорэтилена.
Результаты некоторых тестов, например определения активности холинэстеразы крови или измерения содержания неизмененных пестицидов в крови и моче, подтвердились при крупномасштабных исследованиях. В ходе проведения этих тестов определены пороги биологического воздействия (табл. 27.17). Использование других методов, в частности определение метаболитов в крови и моче, крайне ограниченно из-за сложности анализа и интерпретации результатов.
Токсическое действие. Наркотики, раздражающие также дыхательные пути. Резкий неприятный запах, ощущается уже при 0,006 мг/л. JIKso для белых мышеи 180 мг/л, для белых крыс 175 мг/л (экспозиция 2 и 4 ч соответственно) [85, с. 3]. У кроликов при вдыхании 0,15 мг/л по 7 ч в день в течение 20 дней — резкий лейкоцитоз (до 19000—23000), парез задних конечностей. При отравлении крыс смесью амиленов в течение 2,5 месяцев круглосуточно и средней концентрации 0,01 мг/л отмечалось возбуждение с последующим угнетением, нарушение услов-норефлекторной деятельности, снижение активности холинэстеразы, повышенное выделение порфиринов с мочой. В легких бронхиты и интерстициальная пневмония (Гусев и Челиканов).
Острое отравление. У белых крыс при высоких концентрациях и экспозиции 3 ч — учащение дыхания, шатающаяся походка, боковое положение, смерть в первые сутки. На вскрытии — некротические очаги, ожирение клеток печени, инфильтраты вокруг сосудов; мутное набухание и некроз эпителия извитых канальцев почек; отслоение эпителия бронхов, интерстициальная пневмония; некротические изменения в селезенке. Одно- и двукратное введение ди- и тетрахлорфенолов сопровождалось резкой активацией микросомальных ферментов печени (до 488% от первоначальной), которая удерживалась 8—13 недель. После однократного вдыхания аэрозоля смеси X. Д. с 42% хлора в течение 2 ч в печени уже через 15 мин обнаруживалось значительное количество X. Д.; через 24 ч в головном мозге его содержание 226 мкг/г; в забрюшинном жире через 30 мин — 14 мкг/г, а через 36 ч 352 мкг/г. Высоким оказалось накопление тетра-, пента- и гекса-Х. Д. в коже (Benthe еГа!.; Yoshimura et al.).
Бонель и др. указывают, что в 2 случаях хронической интоксикации при остром заболевании легких (спонтанный пневмоторакс или острая бронхопневмония) содержание Cd в суточной моче увеличивалось с 24 мкг до 440 и 900 мкг. Наблюдалось также состояние сильного психического возбуждения, симптомы поражения легких, нарушения функций печени и почек, умеренная гипохромная анемия (Коттер). На вскрытии погибших — атрофия слизистой оболочки носа (возможно изъязвление хряща носовой перегородки), интенсивное желтое окрашивание обонятельных луковиц, буллезная эмфизема легких, поражение терминальных бронхиол, интерстициальная пневмония всех долей легких, гипертрофия и гиперплазия слизистых оболочек бронхиальных желез. Диффузная эмфизема не сопровождается выраженным поражением бронхов и является результатом прямого повреждающего действия Cd на альвеолярную стенку (Смит и др.). Возможны еще токсический нефрит, понижение тонуса желудка и кишечника в результате поражения ных узлов (Воробьева).
Острое травление. Животные. Беспокойство. При небольших концентрациях раздражение слизистых выражено слабо, дыхание обычно не изменено; поражение легких развивается позднее. Однократное воздействие 0,002 мг/л (2—4 ч) и 0,006 мг/л (5 мин) вызывают у крыс через 4 ч после прекращения ингаляции воспалительные изменения в легких; интерстициальная пневмония выявляется даже через 3 месяца (Gross). 10—20-минутная ингаляция 0,32 и 0,90 мг/л вызывает через сутки резкий отек легких у кроликов (KHka, MysliveCova). Кошка после 15—30-минутного пребывания в камере быстро оправляется, однако через 2—6 ч появляется одышка, которая постепенно увеличивается (частота дыхания до 100 в 1 мин). Смерть наступает из-за остановки дыхания при явлениях коллапса или сопровождается приступами асфиктических судорог. У выживших животных' отек легких постепенно уменьшается, но в легких развивается воспаление (Лихачев). У собак отравление 0,28—9,43 мг/л в течение 10 мин вызывало через 1,5 ч одышку, урежение частоты сердцебиений и дыхания. Рентгенологически отек легких диагносцировался через 6—7 ч, а на вскрытии он выявлялся уже через 1,5 ч после отравления (Diller et al.; Diller). Животные, пережившие острый период отека, могут погибнуть в последующие сутки от воспалительных заболеваний легких. У выживших наблюдают общее исхудание, хронический нефрит. О патологоанатомической картине см. у Пожариского.
Токсическое действие определяется кроме действия Ge продуктом расщепления (НС1), вызывающим поражения дыхательных путей и глаз. Для белых мышей при 2-часовой экспозиции JIKso = 44 мг/л (Курляндский и др.). Кратковременное возбуждение сменяется угнетением; судороги; раздражение дыхательных путей и глаз. У павших — полнокровие внутренних органов, в легких субплевральные кровоизлияния, некрозы слизистой оболочки трахеи, отек легких, некробиоз печеночных клеток и эпителия извитых канальцев почек. Затравка мышей при 0,5—0,7 мг/л в течение 40 дней по 2 ч привела к слабому раздражению слизистых дыхательных путей и конъюнктивы. У выживших животных — бронхит, интерстициальная пневмония, очаговое утолщение альвеолярных перегородок (Кальсада). Вдыхание белыми крысами 0,003—0,007 мг/л в течение 7 месяцев вызвало изменение лейкоцитарной формулы, лейкоцитоз, понижение способности к образованию гиппуровой кислоты, снижение потребления С"2, возбуждение высших вегетативных центров (Курляндский и др.).
Тетрахлорид германия — сильный раздражитель дыхательной системы, кожи и глаз. Пороговая концентрация — 13 мг/м3. В этой концентрации он подавляет у экспериментальных животных легочный ответ на клеточном уровне. В больших концентрациях он приводит к раздражению верхних дыхательных путей и конъюнктивиту, а также к изменениям в частоте и ритме дыхания. У животных, переживших острое отравление, развились катарально-дескваматив-ный бронхит и интерстициальная пневмония несколькими днями позже. Хлорид германия также обладает общим токсическим эффектом. Морфологические изменения наблюдались в печени, почках и других органах животных.
Токсическое - действие. При введении в желудок и в/б мышам на уровне смертельных доз, а также крысам интратрахеально (в дозе 50 мг на животное) возбуждение, расстройство координации движений, затем угнетение, гибель. Па-томорфологически: бронхит, катарально-гнойная интерстициальная пневмония, дегенеративно-дистрофические изменения в печени, развитие очагов миелоидного кроветворения в селезенке. Увеличение относительных массовых коэфф. печени и легких, уменьшение селезенки.
Токсическое действие. Для мышей ЛД5о = 3,28 г/кг, в/б — 0,2 г/кг. Предполагается, что биологическая активность эфира обусловлена действием метокси-ацетоксифенильной группы. Картина отравления: на фоне общего угнетения судороги всех мышц по типу эпилептоидного припадка. Животные погибали на 3—5 сутки. При введении в желудок и в/б мышам на уровне смертельных доз бронхит, катаральная или катарально-гнойняя, интерстициальная пневмония; в печени сосудистые нарушения, белковая или жировая дистрофия, периваскулит,
Токсическое действие. Однократное вдыхание пыли С. в концентрации 1500—2000 мг/м3 гибели крыс не вызывало. Порог острого действия 130 мг/м3 (по изменению суммационно-порогового показателя, снижению НЬ в крови и появлению белка в моче). Однократное интратрахеальное введение 50 мг ныли крысам (животных забивали через 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев) вызывало увеличение содержания коллагена в легочной ткани, начиная с 3 месяца. Патогисто-логически: интерстициальная пневмония, бронхит.
тренних органов, уменьшение суммационно-порогового показателя, усиление активности холинэстеразы, снижение числа эритроцитов и НЬ в крови; увеличение выделения гиппуровой кислоты и белка с мочой. Патогистологически: дистрофические изменения почек и печени. У крыс и морских свинок, 4 месяца вдыхавших С. в концентрации 80 мг/м3, начиная со 2 месяца, выявлены те же сдвиги. При патоанатомическом исследовании обнаружены увеличение массового коэфф. легких и содержания коллагена, интерстициальная пневмония и эмфизематозные очаги. Воздействие 30 мг/м3 вызывало у крыс аналогичные изменения, однако они были менее выражены, наблюдались в более поздние сроки и подвергались обратному развитию. Эту концентрацию расценивают как порог хронического действия [14, с. 245].
Хроническое действие. Ингаляция Р. в концентрации 5 мг/м3 (4 месяца, 5 раз в неделю по 4 ч) для крыс и морских свинок сопровождалась в первые 2 недели раздражением верхних дыхательных путей и развитием интоксикации, проявлявшейся в угнетении фагоцитарной активности нейтрофилов крови, нарушении функций печени (экскреторной и ферментативной) и почек (снижение диуреза, повышение содержания хлоридов в моче), стойком нарушении ауто-флоры кишечника. Патогистологически: белковая дистрофия, ожирение и некробиоз отдельных участков в печени, интерстициальная пневмония. Концентрация 0,5 и 0,1 мг/м3 вызвали положительную реакцию специфического лизиса лейкоцитов и повышение содержания у-гл°булинов. Последняя концентрация является пороговой по аллергенному эффекту в хроническом опыте (Балабанова и др.). При вдыхании крысами с 1 по 20 дни беременности 6,1 мг/м3 по 4 ч в сутки снижение массы тела и размеров плодов и увеличение числа кровоизлияний у них в брюшной полости (Ануфриева и др.).
 Читайте далее:
 Исключение возможности
Исключить попадание
Искрообразующих материалов
Искусственные неорганические
Искусственных заземлителей
Искусственное освещение
Искусственному освещению
Испытаний допускается
Испытаний материала
Испытаний отдельных
Изменением концентрации
Испытаниям подвергают
Испытания газопровода
Испытания материалов
Изменении состояния
|
