Исследования указывают
Экспериментальные исследования воздействия опасных и вредных производственных факторов на исполнителей работ при ликвидации открытых групповых нефтдакх фонтанов проводились на Нижневартовском пожарном полигоне по тушению пожаров на кусте скважин.
Накопленный к настоящему времени практический опыт и проведенные научные исследования воздействия факторов опасности на человека, объекты и окружающую среду привели к осознанию того, что постулат о пороговом характере этого воздействия не всегда соответствует достижению заданного уровня безопасности.
Исследования воздействия чистых тонов указывают на то, что при увеличении интенсивности воздействия, частота, на которой TTS является максимальным, прогрессивно смещается в сторону частот, превышающих частоту воздействия. У субъектов, подвергавшихся воздействию чистого тона 2000 Гц, развивается TTS, которое является максимальным приблизительно при 3000 Гц (сдвиг полуоктавы). Считается, что это является следствием воздействия шума на внешние волосковые клетки.
Процесс восстановления иннервации кожного рецептора проходит постепенно. Когда растущий нейрит достигает поверхности кожного покрова, поля восприятия по размерам уступают обычным, в то время как порог восприятия превосходит обычный. Эти рецептивные точки со временем расширяются и постепенно объединяются в большие поля. Чувствительность к механическим стимулам становится больше и часто приближается к чувствительности нормальных чувствительных рецепторов данного класса. Исследования воздействия постоянного соприкосновения, перемещающегося соприкосновения и вибрации показала, что сенсорная модальность, присущая различным типам рецепторов, восстанавливается в областях, потерявших болевую чувствительность (области кожного покрова с поврежденным периферическим нервом), с различной скоростью.
Исследования воздействия факторов с использованием контролен
С 80-х по 90-е годы были опубликованы результаты исследований диффузного проникновения растворителей и других химических веществ через защитную одежду, «непроницаемую для жидкостей». Например, исследования воздействия ацетона на неопреновый каучук (толщина материала соответствует обычным перчаткам) выполняли в условиях стандартных испытаний. Концентрацию ацетона измеряли на внутренней поверхности через 30 минут после воздействия растворителя на внешнюю поверхность. Указанное проникновение химического вещества' через защитную одежду называется проницаемостью. Проницаемость обусловлена диффузией химических веществ на молекулярном уровне сквозь защитную одежду. Проницаемость обычно включает три стадии: поглощение химического вещества на наружном защитном барьере, диффузия через барьер и десорбция на внутренней стороне барьера. Период времени между моментами воздействия на внешнюю поверхность и обнаружением на внутренней стороне барьера называют временем пробоя. Скорость проницаемости представляет собой перенос химического вещества через барьер в равновесных условиях.
Ассоциации устанавливаются на основании изучения имеющихся данных, полученных в результате опытов на людях, биотестов подопытных животных и исследования воздействия, метаболизма, токсичности и генетических эффектов как у животных, так и у людей.
Направление ротации. Направление ротации является другим очень важным вопросом (Цанева и др., 1987; Тотердел и Фолкард, 1990). Система смен, которая начинается с утренней смены, затем идет вечерняя, а затем ночная, имеет ротацию вперед (задержка фазы, ротация по часовой стрелке). Ротация назад или против часовой стрелки имеет опережение фазы, которое двигается от ночной через вечернюю к утренней смене. Ротация «вперед», по всей видимости, наиболее всего приближается к суточным биоритмам, но растянутым на более чем 24 часа. Однако проводилось только два долговременных исследования воздействия ротации (Ланден и др., 1981; Чейслер и др., 1982). Большинство сменных рабочих в этих исследованиях скорее отдавали предпочтение ротации «вперед», но результаты исследований не были окончательными. Бартон и Фолкард (1993) обнаружили, что система смен против часовой стрелки ведет к более высокому уровню усталости и более частым расстройствам сна между сменами. Система «гибрид» оказалась не лучше. Ротация по часовой стрелке, казалось, вызывала наименьшее количество проблем. Однако Турек (1986) высказал мнение, что расстройства сна одинаково вызываются обеими системами.
Последние исследования воздействия на здоровье высоких концентраций (100 мг/м3) оксидов алюминия у рабочих, занятых на обслуживании процесса Байера (описан в главе «Технология металлов и металлообрабатывающая промышленность»), показали, что у работников с более чем двенадцатилетним опытом взаимодействия с оксидами алюминия могут развиваться изменения в легких. Клинически эти изменения характеризуются небольшими, преимущественно бессимптомными ограничениями легочной функции. Рентгенография грудной клетки выявила мелкие, ограниченные, нерегулярные уплотнения, особенно в основаниях легких. Такой клинический ответ определяется накоплением пыли в легочной паренхиме в результате очень высоких концентраций пыли на рабочем месте. Эти признаки и симптомы не идут в сравнение с экстремальным ответом на болезнь Шей-вера. Следует отметить, что в других эпидемиологических исследованиях в Великобритании в связи с широко распространенным воздействием оксида алюминия в гончарном деле нет выводов, что вдыхание пыли оксида алюминия влечет за собой химические или радиографические признаки легочной болезни или дисфункции.
Исторически исследования воздействия черной металлургии на здоровье людей сосредоточивались на локализованных последствиях в плотно населенных районах, где сконцентрировано производство стали, особенно в тех областях, где были зафиксированы случаи сильного загрязнения воздуха, таких как долины Donora и Meuse и треугольник между Польшей, бывшими Чехословакией и Германской Демократической Республикой (WHO, 1992).
Анализ эпидемиологического исследования воздействия химических веществ на репродуктивное здоровье работниц полупроводниковой промышленности
Wilkinson, Tyler and Varey (1975) провели почтовый опрос 6500 врачей британских больниц. Из 2452 врачей, приславших ответы на вопросы, 37% отмечали снижение эффективности их работы, вызванное ее чрезмерной продолжительностью. В ответ на вопросы, не ограниченные временем, 141 врач-стажер отметил появление ошибок, вызванных переработкой и недостатком сна. В исследовании, проведенном в Канаде, 70% из 1806 больничных врачей испытывали частое беспокойство по поводу влияния количества своей работы на ее качество (Lewittes and Marshall, 1989). Наиболее характерно, что 6% из выборки и 10% врачей-интернов сообщали о своей частой озабоченности влиянием усталости на качество предоставляемой ими помощи. Учитывая трудность оценки клинической деятельности, выполненной в реальном времени, некоторые исследования воздействия недостатка сна на врачей основаны на нейропсихологических тестах.
Результаты исследования указывают, что из условий горения на клапане, как и из условий рассеивания выбрасываемых из клапана паров, целесообразно изменить направление выхлопа из клапана с вертикально вниз на вертикально вверх или на горизонтальное.
Токсическое действие. На животных. При кормлении мукой, NC13, у собак наступали эпилептиформные судороги, исследования указывают на некротические изменения некоторых головного мозга. Отмечены уменьшение аппетита и задержка роста крыс, которых кормили мукой, отбеленной NCls.
ствах, является продуктом метаболизма N-фенил-2-нафтила-мина. Экспериментальные исследования указывают на его потенциальную канцерогенность для животных, но окончательные выводы еше не сделаны, и степень значимости результатов метаболизма еще не известна. Эпидемиологические исследования большого количества людей, работающих в разных условиях, не выявили существенного увеличения заболеваемости раком у рабочих, подверженных действию этих соединений. В настоящее время содержание р-нафти-ламина в конечных продуктах очень низко — менее 1 млн"1, а нередко и 0,5 млн"1. Сейчас не представляется возможным сделать какие-либо заключения относительно истинной опасности возникновения раковых заболеваний, и по этой причине следует принимать все возможные меры безопасности, включая устранение подозрительных примесей и технические меры защиты при производстве и использовании этих соединений.
Результаты многочисленных исследований по выявлению связи между язвой желудка и профессиональной деятельностью четко отражают существенный разброс в частоте заболеваний язвенной болезнью среди представителей разных профессий. Различные исследования указывают на большую вероятность заболевания язвой желудка и двенадцатиперстной кишки работников транспорта, включая водителей, мотористов, кондукторов трамваев и работников железной дороги. Так, обследование 3000 работников железной дороги показало, что заболевание язвой желудка и двенадцатиперстной кишки чаще выявлялось у членов поездных бригад, операторов ЦСБ (центрального справочного бюро) и инспекторов, чем у рабочих технического обслуживания и административного персонала; посменная работа, напряженность труда и ответственность за результаты деятельности также являются факторами, способствующими заболеванию. Однако другое исследование показало, что у работников транспорта частота заболеваемости язвой желудка и двенадцатиперстной кишки не превышает нормы, а самая высокая степень заболеваемости была выявлена у врачей и неквалифицированных рабочих. Рыбаки и лоцманы морских судов также страдают от язвы, главным образом желудка. При обследовании шахтеров выяснилось, что заболеваемость язвой желудка кореллирует с тяжестью работы, при этом самый высокий показатель заболеваемости был выявлен у шахтеров, работающих в угольных забоях. Доклады о заболеваемости язвой желудка и двенадцатиперстной кишки у сварщиков и рабочих предприятий по очистке магния говорят о том, что металлические пары также способны вызвать данное заболевание (хотя в данном случае причиной,
Разнообразные вирусы, которые встречаются не только в учреждениях здравоохранения, являются наиболее частой причиной ОАР у работников здравоохранения. Этиология этих заболеваний идентична этиологии не связанных с профессиональной деятельностью заболеваний, включая аденовирус, вирус цитомегалии, вирус гриппа, вирус парагриппа и респираторный синцитиальный вирус. Поскольку эти организмы имеют самое широкое распространение, трудно связать их с тем или иным случаем ОАР. Однако серологические исследования указывают на то, что работники больниц и поликлиник подвержены повышенной опасности воздействия этих патогенов. Эти вирусы также ответственны за вспышки болезни в местах, где множество работников сосредоточено в замкнутом пространстве. Например, вспышки аденовирусной инфекции часто отмечаются среди новобранцев.
Отмечается на большинстве рабочих мест во всем мире малоэффективное участие рабочих на уровне предприятий. Первый уровень участия и действительно предпосылка для этого — предоставление информации, сопровождаемое консультацией. В Европе исследования указывают на широкое изменение диапазона выполнения рамочной директивы 1989 года по безопасности и гигиене труда, когда она касается участия рабочих; она может получить возрождение жизненных сил под влиянием директивы 1985 года об европейских советах предприятия. Высокая степень неучастия также характеризует другие регионы. Тем не менее, большие надежды продолжают возлагаться на усиление механизмов участия рабочих на уровне предприятий.
ний, охватившая некоторые из них. Согласно некоторым оценкам, каждый год в мире регистрируется приблизительно 20 000 смертельных случаев острого отравления пестицидами, однако эта оценка, по-видимому, существенно занижена (Kogevinas et al., 1994). Установлено, что 99% всех летальных исходов при остром отравлении пестицидами случается в развивающихся странах, хотя там используется лишь 20% мировых запасов сельскохозяйственных химикатов (Kogevinas et al., 1994). Эти данные говорят о том, что даже если эпидемиологические исследования указывают на сокращение риска профзаболеваний, то, возможно, это просто следствие того, что исследования проводились в развитых странах. Профессиональные вредные факторы просто могли переместиться в развивающиеся страны, а общее число профзаболеваний в мире могло, напротив, увеличиться (Vineis et al., 1995).
В токсикологических исследованиях все шире используются срезы культур высокой точности. Появились новые инструменты, позволяющие исследователю получать срезы однородных тканей в стерильной среде. Срезы тканей имеют ряд преимуществ по сравнению с системами клеточных культур, которые заключаются в том, что в них присутствуют все виды клеток органа, сохраняя архитектуру in vivo и межклеточные коммуникации. Таким образом, исследования in vitro могут проводиться для определения вида клетки-мишени внутри органа, а также для изучения токсичности конкретных органов-мишеней. Недостатком срезов является их быстрая дегенерация после первых 24 часов пребывания в культуре, главным образом вследствие диффузии кислорода в клетки на внутренней стороне срезов. Однако недавние исследования указывают на то, что достаточную аэрацию можно обеспечить путем осторожного переворачивания. Наряду с использованием более сложной среды это позволяет продлить выживание срезов до 96 часов.
Эти исследования указывают на необходимость рассмотрения нескольких аспектов психосоциальной среды, индивидуальных факторов, а также механизмов физиологического стресса. Они также показывают, что социальная поддержка является важным фактором в отношении связанных со стрессом последствий для здоровья. Kristina Ortfi- Corner
Вопросом, имеющим также большое значение, является скорость обратного процесса — процесса деадаптации. Идеально, если бы рабочие не теряли полностью всю адаптацию, приобретенную в высотных условиях, в период пребывания с семействами в местности на уровне моря. К сожалению, слишком мало работ затрагивают эту тему, однако некоторые проведенные исследования указывают, что скорость изменения дыхательной реакции в период потери адаптации протекает значительно медленнее, чем в период адаптации (Лахири, 1972).
Некоторые исследования указывают на то, что у рабочих с симптомом побеления пальцев, вызываемым вибрацией (СППВ), потеря слуха от использования вибрационных инструментов значительно выше, чем от старения и воздействия шума. Предполагалось, что лица с СППВ подвергаются дополнительному риску ослабления слуха из-за вызываемого вибрацией рефлекса симпатического сужения кровеносных сосудов внутреннего уха. Кроме периферийных расстройств, российскими и японскими школами профессиональной медицины были отмечены прочие неблагоприятные воздействия на здоровье, поражающие эндокринную и центральную нервную систему работников, подвергаемых вибрации (Гриффин, 1990). Клиническая картина, называемая «вибрационным расстройством», включает признаки и симптомы дисфункции автономных центров мозга (например, постоянная усталость, головная боль, возбудимость, расстройство сна, импотенция, электроэнцефалографические аномалии). Данные результаты должны интерпретироваться с осторожностью, а дальнейшее тщательно спланированное эпидемиологическое и клиническое исследование необходимо для подтверждения гипотезы о связи между расстройствами центральной нервной системы и воздействием вибрации, передающейся через руки.
 Читайте далее:
 Измерения параметров
Источники собственных
Источники загрязнения
Источником образования
Источником сварочного
Источником возгорания
Источников допускается
Источников ионизирующих
Источников излучений
Информационные материалы
Источников тепловыделений
Источников возникновения
Изъязвления слизистой
Информационных материалов
Избежание образования
|
