Медицинское обследование
При проведении формированием спасательных и неотложных шарийно-восстгновительпых работ врач (фельдшер) медицинского пункта организует медицинское наблюдение за личным составом, санитарно-профялактические мероприятия, а также по предупреждению заболеваний личного состава инфекционными болезнями; согласовывает мероприятия с начальником медицинской службы объекта.
Важным для снижения опасного воздействия вибрации на организм человека является правильная организация режима труда и отдыха, постоянное медицинское наблюдение за состоянием здоровья, лечебно-профилактические мероприятия, такие как гидропроцедуры (теплые ванночки для рук и ног), массаж рук и ног, витаминизация и др. Для защиты рук от воздействия ультразвука при контактной передаче, а также при контактных смазках и т.д. операторы должны работать в рукавицах или перчатках, нарукавниках, не пропускающих влагу или контактную смазку.
Предварительные и периодические медицинские осмотры работающих — при дистилляции К. С. 1 раз в 6 месяцев, при производстве, применении, улавливании продуктов коксования (на коксовых печах) 1 раз в 12 месяцев; при ректификации ароматических углеводородов (коксохимические заводы) 1 раз в 6 месяцев [43]. Sexton рекомендует проводить медицинские осмотры работающих с К. С. каждые 3—6 месяцев, а кроме того, ежедневно осматривать руки рабочих. Рекомендуется отстранять от работы лиц с повышенной чувствительностью (Hodson, Whiteley). Медицинское наблюдение за лицами, оставившими работу. См. также «Правила техники безопасности и производственной санитарии на предприятиях битуминозных и дегтевых рулонных материалов. СН-226—62», М., 1963. См. также Пек.
Индивидуальная защита. Меры предупреждения. Фильтрующий противогаз; марки А, в случае высоких концентраций — изолирующий шланговый противогаз-с принудительной подачей свежего воздуха. Самая тщательная защита кожи — перчатки (из полиэтилена, полихлорвинила, наиритного латекса и т. п.), нарукавники, передники, защитная обувь. Обязательное мытье после работы. Не применять Э. в качестве растворителя и во всех случаях, когда не обеспечена возможность полной герметизации производственных процессов. Постоянный контроль за концентрациями Э. в рабочей зоне. Медицинское наблюдение за состоянием здоровья работающих (применительно к [43]).
Меры предупреждения. Фильтрующий противогаз марки А при превышении предельно допустимой концентрации. Тщательная защита кожи. Контроль за воздушной средой. Медицинское наблюдение за работающими.
Меры предупреждения. Соответствующая конструкция аппаратов для наркоза. Медицинское наблюдение за состоянием здоровья всего персонала операционных. Иметь в виду возможность длительной задержки фтора в организме. В производственных условиях — герметизация аппаратуры, надлежащая вентиляция. Использование средств индивидуальной защиты.
Индивидуальная защита. Меры предупреждения — см. [67]. При признаках понижения свертываемости крови — медицинское наблюдение, специальное лечение (витамин К и др.).
Предварительные и периодические (1 раз в 12 месяцев) медицинские осмотры работающих на добыче As, в производстве и при применении соединений As; при приготовлении и фильтрации содо-мышьяковых растворов. Систематическое медицинское наблюдение за состоянием кожи работающих с соединениями As.
Индивидуальная защита. Меры предупреждения. Защита кожи и глаз. Борьба с выделением паров в воздух рабочих помещений. Медицинское наблюдение за работающими. ч
Индивидуальная защита. Меры предупреждения. При наличии паров О. С. О. — фильтрующие или изолирующие противогазы. Защита глаз и кожи. Полная герметизация оборудования и устранение выделения паров или аэрозолей в воздух производственных помещений. Устранение непосредственного контакта с кожей, слизистыми оболочками и попадания в рот. При попадании на кожу рекомендуется после удаления вещества обработка ее КМпО.. Медицинское наблюдение за работающими с участием невропатолога и проведением клинического анализа крови. См. также «Правила безопасности для производства эле-менторганических соединений» (М., 1971).
15.8.12. МЕДИЦИНСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА ЛЮДЬМИ, ПОДВЕРГШИМИСЯ ДЕЙСТВИЮ ДИОКСИНА
Обследование кандидата на профессию включает изучение личной документации (трудовая книжка, справки о состоянии здоровья и т. д.), беседу, анкетирование, медицинское обследование, лабораторные испытания и испытания с помощью тестов. Медицинское обследование проводится в соответствии с правилами,'утверждаемыми Министерством здравоохранения СССР и согласованными с ВЦСПС. В него входят: оценка общего состояния здоровья (в том числе сердечно-сосудистой, дыхательной, двигательной систем) и органов восприятия, выявление противопоказаний для работы, антропометрические замеры (рост, масса, длина рук и ног и т. д.), определение тепловой устойчивости, общие исследования психофизиологического статуса. При лабораторных испытаниях определяются время сенсо-моторных реакций, функции внимания, координация движений, память, эмоциональные свойства и т. д. Для этого используются специальные приборы и инструменты, описанные в работе [35].
8. К' чистке, осмотру и внутреннему ремонту закрытых емкостей химических производств допускаются только лица мужского пола не моложе 20 лет, физически здоровые, прошедшие медицинское обследование.
К чистке, осмотру и внутреннему ремонту 'резервуаров допускаются лица только мужского пола, не моложе 20 лет, физически здоровые, прошедшие медицинское обследование, которое проводится не реже одного раза в год.
К чистке, осмотру и внутреннему ремонту допускаются только лица мужского пола не моложе 20 лет, физически здоровые, прошедшие медицинское обследование.
Эта классификация представляет реальную возможность в соответствии с каждой группой причин возникновения опасных ситуаций и несчастных случаев назначить группу профилактических мероприятий в каждой части: мотивационная часть—пропаганда и воспитание; ориентировочная — обучение, отработка навыков; исполнительная — профотбор, медицинское обследование.
К работе в аппарате допускаются только лица мужского пола не моложе 18 лет, физически здоровые, прошедшие медицинское обследование. Перед спуском в аппарат рабочий лроходит инструктаж, надевает шланговый противогаз, спасательный пояс с сигнальной веревкой, берет электролампу напряжением 12 В (при наличии в аппарате взрывоопасной среды — во взрывозащищенном исполнении) и осторожно, не имея в руках никаких предметов, спускается в аппарат. Затем ему подают необходимый для работы инструмент. Во время работы внутри аппаратов снаружи обязательно должны находиться дублер и еще один рабочий, поскольку один человек ];е в состоянии извлечь работающего из аппарата. Дублер /,олжен иметь комплект шлангового противогаза вполне готовый к применению, с маской, подогнанной по лицу, чтобы в слу-1 ае необходимости он мог оказать помощь пострадавшему в опасной зоне.
Случай на предприятии компании BASF в 1953 г. также описан в работах [Holmstedt,1980; Hay,1982]. Медицинское обследование 75 пострадавших было проведено через 25 лет. Уровень смертности у лиц этой группы почти не отличался от контрольной. Хей обращает внимание на 6 случаев заболевания раком желудка при трех ожидаемых среди этой группы. Среди персонала этого предприятия была еще одна смерть, отнесенная к действию диоксина, однако оба автора в этом не уверены.
Взрыв на предприятии компании Philips-Duphar в 1963 г. также описан в цитируемых работах. Медицинское обследование не включало наблюдения за контрольными группами, однако уровень смертности в данном случае не повысился. Компания Philips намерена продолжить наблюдения за 27 своими сотрудниками, подвергшимися действию диоксина, с целью сравнения результатов этих наблюдений с контрольной группой.
Медицинское обследование пострадавшего, который жаловался на боли в плече, показало, что у него произошел вывих плеча и перелом шейки лопатки руки. Кроме того, у пострадавшего, как и у большинства лиц, подвергшихся воздействию тока, были отмечены различные расстройства в организме, в том числе сердечно-сосудистой системы. Этому больному потребовалось длительное и сложное лечение.
Медицинское обследование пострадавшего, который жаловался на боли в плече, показало, что у него произошел вывих плеча и перелом шейки лопатки руки. Кроме того, у пострадавшего, как и у большин-
8. К чистке, осмотру и внутреннему ремонту закрытых емкостей химических производств допускаются только лица мужского пола не моложе 20 лет, физически здоровые, прошедшие медицинское обследование.
 Читайте далее:
 Максимально допустимого
Международный этический
Международных стандартов
Международная ассоциация
Манометры устанавливают
Международной организацией
Международного сотрудничества
Межфазного теплообмена
Межремонтное обслуживание
Максимальных напряжений
Мелкодисперсных материалов
Мероприятий необходимых
Мероприятий обеспечивающих безопасность
Максимальным давлением
Мероприятиями обеспечивающими
|
