Наблюдались изменения
При обследовании 90 человек обнаружено 9 случаев интоксикации с типичным синдромом, 18 случаев — с начальными явлениями. Заболевание может прогрессировать и при отстранении от работы. Из ГО5 человек, снятых с работы,, в дальнейшем трудоспособными оказались лишь 30 человек (Плешицер, Фоменко; Смирнова; Румянцева, Горячева; Горячева, Симонова; Алиева).
Действие на организм. На животных. При однократном введении в трахею белых крыс 50 мг высокодисперсной пыли О. в ранние сроки в легких — утолщение межальвеолярных перегородок, скопление пылевых клеток в альвеолах, периваскулярных и перибронхиальных лимфатических фолликулах. В последующем (через 6—12 месяцев) образовывались но-пылевые узелки с начальными явлениями фиброза. В регионарных , тических узлах наблюдалась гиперплазия ретикуло-эндотелиальных тов (Борщевский). Межуточный процесс с явлениями фиброза обнаружили Кинг и др. при запылении белых крыс О.
Относительно часты уже в начальных формах хронической интоксикации заболевания сердечно-сосудистой системы. Особенно поражаются мелкие сосуды головного мозга, глазного дна, сердца, почек. Это проявляется болями в области сердца, склонностью к сосудистым спазмам, аритмии и т. п. Продолжительное воздействие CSj способствует развитию гипертонической болезни, атеросклерозу сосудов глаз (в частности, сетчатки), кардиосклерозу и нефросклерозу (Милков и др.; Ковнацкий; Ambrozio et al.; Goto et al.; Grovac-Leposavic, Rechenberg; Vigliani). Среди рабочих заводов искусственного волокна в Англии и Финляндии отмечена значительно большая смертность от ишемической болезни, чем среди остального населения (Hernberg et al.; Tiller et al.). У рабочих вискозных предприятий в Японии со стажем свыше 10 лет почечные заболевания встречаются в 4 раза чаще, чем в контрольной группе (Goto, Hotta). Довольно часты функциональные диспептические расстройства, гастрит, энтерит, язвенная болезнь и заболевания печени (Лысина; Hassman et al.; Nesswetha, Nesswetha). Нередки увеличения щитовидной железы (Литвинова; Lancranjan et al.), понижение активности коры надпочечников. На диабетическое действие указывает анормальная реакция' сахарной кривой при нагрузке глюкозой (Hernberg et al.) или преднизолоном (Goto et al.). Констатированы расстройства менструальной функции, связанные с повышенным продуцированием эстрогенов, самопроизвольные аборты (Безвершенко; Ярославский). У молодых рабочих с начальными явлениями хронической сероуглеродной интоксикации обнаружена гипоспермия, асте-носпермия.и аномальные формы сперматозоидов (Lancranjan). В крови — уменьшение количества красных кровяных телец, содержания гемоглобина, пониженный цветной показатель, анизоцитоз, базофильная зернистость в эритроцитах, может быть небольшая полихромазия, характерны моноцитоз (7—12%) и лимфоци-тоз (выше 32%), возможна эозинофилия; увеличение содержания белков в сыворотке за счет а- и у-гл°булинов и р-липопротеинов и относительное уменьшение альбуминов; повышение содержания SH-групп; уменьшение активности щелочной фосфатазы. Возможны нарушения холестеринового обмена, в частности у лиц моложе 40 лет, сходные с изменениями при атеросклерозе (Ковнацкий). Характерны изменения свертывающей системы крови: фактора VII, протромбина, фибриногена, времени свертывания (Данилова; VidakoviC). У больных с функциональной стадией хронической интоксика'ции CSa обнаружены нарушения обмена пиридоксина (снижение экскреции с мочой 4-пиридоксиновой кислоты, увеличение ксантуреновой кислоты, повышение уровня -восстановленного глутатиона), меди (изменение содержания в сыворотке крови, моче, активности церулоплазмина) (Абрамова и др.; Ольховская; Пироцкая; Шустов; Kleczhenski et al.), электролитного обмена (Милков и др.), повышенная активность ацетилхолинэстеразы и альдолазы в эритроцитах (Шустов).
Человек. При тяжелых отравлениях — отек легких в течение первых суток; резкая слабость, тошнота, одышка, кашель с обильной (до 1,5 л в первые сутки) пенистой мокро.той лимонно-желтого цвета, цианоз губ, лица, пальцев рук; изо рта специфический едкий запах. На вскрытии — некроз слизистой оболочки твердого неба, трахеи, бронхов; легкие полнокровны, в них чередуются участки ателектаз* и эмфиземы; кровоизлияния в эпикард,и эндокард; печень мраморно-пятнистая, полнокровная, с начальными явлениями жировой дистрофии (Ширяев, Новиков; Сафронов; Магер; McAdams, *К?6р). Опасное осложнение — вторичный -втек легких вследствие острой сердечной недостаточности в конце 2 — середине 3 недели отравления. При "легком отравлении бронхит и нерезко выраженный бронхиолит. Длительность заболевания около 5 дней (Гембицкий и др.). В условиях производства — разрушение зубов, потеря ими естественного цвета, стертость эмали; преобладают, однако, общие расстройства— неврологические нарушения по типу астеновегетативного синдрома, гипнотическое состояние, желудочно-кишечные расстройства, дистрофия миокарда, токсический гепатит (Богданов). Кочеткова, однако, не обнаружила у рабочих азотнотукового завода увеличения частоты кариеса зубов; более распространены гингивиты.
г) рабочие, инженерно-технические работники и служащие, имеющие право на бесплатное лечебно-профилактическое питание и временно переведенные на другую работу в связи с начальными явлениями профессионального заболевания (не более 6 месяцев);
г) рабочим цехов (участков) с особо вредными условиями труда, имеющим право на бесплатное получение лечебно-профилактического питания, временно переведенным на другую работу в связи с начальными явлениями профессионального заболевания по причине, вызванной характером их работы, на срок не свыше 6 месяцев;
в) рабочим цехов (участков) с особо вредными условиями труда, имеющим право на бесплатное получение лечебно-профилактического питания, временно переведенным на другую работу в связи с начальными явлениями профессионального заболевания по причине, вызванной характером их работы, — на срок не свыше 6 мес;
Острое отравление обычно сопровождается явлениями гастроэнтерита, адинамии, ухудшением сердечной деятельности, нарушением функции почек, начальными явлениями энцефалоло-линеврита.
Легкое острое отравление характеризуется наркотическим (слабость, тошнота) и раздражающим действием. Могут быть начальные явления токсического гепатита (четыреххлористый углерод, дихлорэтан, галовакс). Концентрация дихлорэтана при этом может быть ориентировочно равной 300—600 мг/м3. Тяжелое острое отравление протекает при явлениях токсического гепатита, межуточного миокардита и нефрозонефрита. Характерными являются также геморрагический синдром, гематологические изменения (лейкоцитоз), повышение температуры тела, изменение функции центральной и периферической нервной системы (начальные явления полиневрита). Хроническое отравление характеризуется астено-вегетативным синдромом, начальными явлениями токсического гепатита и может произойти при
разом ингаляционным путем в виде аэрозолей конденсации и дезинтеграции. Накапливается преимущественно в легких, печени, нервной системе и костях. Выделение из организма происходит через желудочно-кишечный тракт и почки. Острых интоксикаций марганец не вызывает. Хроническое отравление характеризуется преимущественно поражением нервной системы и органов дыхания. Первая стадия характеризуется астено-вегета-тивным синдромом, а также начальными явлениями лолиневря-тического синдрома, изменениями желудочно-кишечного тракта (гастрит). Во второй стадии к этим изменениям присоединяются начальные явления энцефалопатии. Третья стадия характеризуется развитием марганцевого паркинсонизма и манганокониоза. Ртуть (Hg), испаряется при 0°С, пары значительно тяжелее воздуха (в 7 раз). Металлическая ртуть в промышленности применяется при изготовлении приборов, выпрямителей, ламл (дне-'еного света). Используются также ее соединения — каломель (HgCl), азотнокислая ртуть (HgNO3), сулема (HgClz). Проникает ртуть ингаляционным путем, через кожу. Пероральный путь поступления возможен при случайном применении ее солей. Выделяется через желудочно-кишечный тракт и почки, а также с молоком и потом. Накапливается в печени, почках и центральной нервной системе.
Ранние изменения зарегистрированы и в сердечно-сосудистой системе. К концу 4-го месяца воздействия сформировалось стойкое повышение проницаемости капилляров кожи, которое осталось необратимым и в конце восстановительного периода. В конце воздействия отмечено изменение ЭКГ у кроликов — умеренное опущение сегмента ST и снижение зубца Т по отношению к изоэлектрической линии. При патоморфологическом исследовании обнаружен очаговый продуктивный миокардит с начальными явлениями рубцевания. В конце восстановительного периода эти изменения были еще более выражены, что свидетельствует аб усилении процесса в миокарде.
Животные. У белых мышей возбуждение, переходящее в угнетение. При 2-часовой экспозиции НКбо = 15-f- 35 мг/л, ЛКао = 25 мг/л. При 6—12 мг/л и 7-часовом воздействии — возбуждение с последующим угнетением и длительным наркозом. В печени — легкое ожирение, особенно вокруг центральных вен, в почках— незначительные изменения эпителия извитых канальцев. При 60 мг/л после 2 ч вдыхания в легких обширные кровоизлияния, иногда отек. У белых крыс повторные 8-часовые вдыхания паров И. вызвали непостоянное повышение числа эритроцитов без изменений в костном мозге и застойное полнокровие внутренних органов. У крыс, в течение 1, 3 и 6 месяцев вдыхавших И. в концентрации 1—3 мг/л, — снижение количества лейкоцитов, поражение стенок сосудов, бронхиты, пневмонии, воспалительные и некробиотические изменения в почках; склероз селезенки, дистрофические изменения в печени со слабой пролиферацией и гипертрофией ретикулярных клеток ([17, с. 221]; Макарьева). В крови и костном мозге кроликов наблюдались изменения после 5—6 месяцев вдыхания 10 мг/л по 4 ч в день (Чевпецов, Федотова). Во внутренних органах полнокровие, васку-литы, тромбоз сосудов, дистрофические изменения в печени, межуточный миокардит и нефрит (Ибрагимова).
Человек. Порог восприятия запаха 0,00001 мг/л (Попович). Концентрации 0,87-—0,25 мг/л вызывают быстро наступающую головную боль, непереносимое жжение в глазах, слезотечение; 0,015 мг/л переносятся без жалоб 5—6 ч (Брам-сон). Известен случай почти моментального оглушения и потери сознания у рабочего, вдохнувшего горячие пары Н., но с благополучным исходом. Отравление возможно при вдыхании паров и пыли Н., а также при проникании через кожу. При действии паров и пыли — головная боль, тошнота, рвота, раздражение слизистых оболочек дыхательных путей и глаз, слезотечение, кашель, поверхностное помутнение роговицы. Описан неврит зрительного нерва и заболевание сетчатки (хориоретинит) у скорняка. У рабочих нафталиновых цехов установлено низкое содержание гемоглобина, полихромазия и базофильная зернистость эритроцитов, пониженная стойкость их. Лейкоцитов было почти вдвое больше, чем у рабочих других цехов; наблюдался лимфоцитов, а также тромбоцитопения (Пейсахович, Дунаевский; Решетюк и др.). Сходные изменения в крови обнаружены у рабр-та'ющих в производстве чистого П., где концентрация его доходила до 0,15— 0,2 мг/л; одновременно у большинства лиц было снижено обоняние и поражена слизистая оболочка верхних дыхательных путей. К концу смены наблюдались изменения сердечного ритма (Талакина). При концентрации ~0,1 мг/л (дополнительно в воздухе присутствовал фенол в пределах допустимой концентрации) у рабочих цеха обнаружены функциональные расстройства нервной системы в виде вегетативного синдрома, в части случаев с микрворганическими симптомами. При стаже свыше 5 лет зарегистрированы полин'еврТггы. У 43% обследованных атрофические риниты и фарингиты. Отмечено многэ жалоб на боли в области сердца, сердцебиение, одышку. Объективно — указания на дистрофические изменения в миокарде; почти у ]/з — низкое кровяное давление. У значительного числа рабочих нарушение желудочной секреции, а также белковообра-
Острое отравление. У животных — тремор, учащение дыхания, приступы клонико-тонических судорог, нарастающая мышечная слабость. При вдыхании — слюнотечение, рвота, непроизвольные отправления, появление гнойных выделений из глаз и носа. По мере развития и усиления интоксикации — прогрессирующее падение щелочного резерва крови, сочетающееся с развитием негазового ацидоза обменного характера. Г. вызывает снижение положительных условных рефлексов. Вдыхание технического Г. (содержащего 4—6% гексахлорциклопен-тадиена) в виде дуста при концентрации 0,15 мг/л и экспозиции 4 ч вызвало гибель кошек на 1—11 сутки и части крыс на 14—19 сутки. Во время экспозиции — слюнотечение, рвота, мочеиспускание. Гибель после приступов клонико-тонических судорог. При 0,001 мг/л у кошек наблюдались изменения условнорефлек-торной деятельности, падение резервной щелочности и карбоангидразной активности крови. На вскрытии — венозное полнокровие, очаги эмфиземы и ателектаза в легких. Микроскопически: в коре головного мозга — хроматолиз, кариолиз и кариоцитолиз отдельных нервных клеток или их групп; в сердце — мутное набухание, очаговые кровоизлияния; в почках — очаговые кровоизлияния, отек клубочков, дистрофия эпителия извитых канальцев; в печени — воспалительные изменения, белковая и жировая дистрофия.
в воздухе при ежедневном воздействии вызывала появление в крови до 40 мг% А. При наличии ~0,6 мг/л А. в воздухе (в присутствии бутилацетата и этилового спирта) отмечались признаки отравления. Наблюдались изменения со стороны верхних дыхательных путей, чаще в форме атрофических катаров, анемия, сдвиг влево лейкоцитарной формулы, упадок питания (Окунева). У некоторых рабочих в сыворотке крови было выявлено снижение уровня альбуминов и повышение уровня а-, Р- и у'гл°булинов, а также общих липидов, без других симптомов интоксикации (Baciu et al. считают эти изменения характерными для хронического отравления А.).
Хроническое отравление парами Hg. У животных отравление Hg развивается постепенно и проявляется вначале особенностями их поведения (возбуждение, сменяющееся угнетением и слабостью), затем изменениями крови, нервными расстройствами и явлениями со стороны почек и печени. У с о б а к в начальной стадии хронической интоксикации наблюдались беспокойство и агрессивность; в крови — лейкоцитоз, резко повышенная РОЭ. В дальнейшем нарушалась функция печени, а несколько позже — функция почек. Собаки переставали есть мясо, резко теряли в весе; у них появлялось дрожание. Позже всего наблюдались изменения слизистой рта.
Хроническое отравление. Животные. Отравление парами Hg развивается постепенно и проявляется вначале возбуждением, сменяющимся угнетением и слабостью, затем изменениями крови, нервными расстройствами и явлениями со стороны почек и печени. У собак в начальной стадии беспокойство и агрессивность, в крови — лейкоцитоз, резко ускорена РОЭ; в дальнейшем нарушалась функция печени, а несколько позже — почек. Собаки -переставали есть мясо, резко худели; у них появлялось дрожание тела. Позже всего наблюдались изменения слизистой рта. При действии паров Hg в концентрациях 0,005—0,02 мг/м3 уже
Наиболее отчетливо наблюдались изменения в сосудистом звене сердечно-сосудистой системы, которые у сталированных рабочих проявлялись гипотоническим иди гепертоническим состоянием, нарушением динамического равновесия в сердечно-сосудистой системе, слабостью сердечных сокращений.
ном отношении волокнистых структур кожи. Проведенные исследования показали, что эластические волокна кожи и ее сосудов при аппликации ФОС претерпевают существенные изменения. Так, волокна, составляющие эластические сети на границе эпидермиса и в глубоких слоях дермы, огрубевают. При этом более тонкие, нежные волоконца разрываются (рис. 14). В сетчатом слое дермы они штопорообразно извиваются (рис. 15). Эластические мембраны сосудов также огрубевают, утолщаются, иногда разволокняются. По ходу эластических волокон глубоких слоев кожи и подкожной клетчатки нередки наблюдаются веретенообразные утолщения. Огрубение и утолщение, а иногда разволокнение эластических волокон наиболее часто встречается вблизи сосудов и волосяных фолликулов. Нередко в этих же местах обнаруживаются обрывки упругих волокон. В отдельных случаях наблюдались изменения эластических волокон всех слоев кожи (рис. 16). Огрубение, веретенообразные утолщения, разрывы и разволокнения упругих волокон указывают на дистрофические изменения их. По-видимому, мнение М. Гарднера (1898) о том, что эластические волокна отличаются устойчивостью к различным воздействиям, подлежит уточнению. Для иллюстрации приводим протокол одного из опытов.
вызывал изменения показателей, выбранных для выявления биологической активности соединений. При воздействии' м-АБТФ в концентрации 0,01 мг/л у животных периодически наблюдались изменения интегральных и патогенетических показателей.
подвергавшихся воздействию 5 мг/м3 диэтиленгликоля на протяжении от 3 до 7 месяцев, наблюдались изменения в работе центральной нервной и эндокринной систем, внутренних органов, а также другие патологические изменения. Большие дозы диэтиленгликоля вызывали у животных образование камней и опухолей в мочевом пузыре; опухоли, возможно, были вторичными по отношению к камням. Это могло быть также следствием присутствия моноэтиленгли-коля. Подобно этиленгликолю, Диэтиленгликоль не представляет серьезной опасности в случае вдыхания паров при комнатной температуре, контакта с кожей или попадания в пищеварительный тракт при обычных условиях.
пострадавшим рабочим (и их юристам), в то время как другие остались без всякой помощи. Поскольку потребность в волокнах современного общества вряд ли уменьшится, роль минеральных волокон по отношению к другим волокнам может измениться. Уже наблюдались изменения в их использовании как внутри отдельных стран, так и в международном масштабе (см. выше «Другие источники»). Хотя существует технология, позволяющая уменьшить загрязнение рабочего места, остаются рабочие места, где ее применение невозможно. С учетом современных знаний, международных контактов и маркировки продуктов, а также информированности работников и обязательств промышленников представляется возможным использовать этот минерал для получения дешевых и долговечных изделий, применяемых в строительстве и системах водоснабжения, без риска для потребителя, рабочего, изготовителя или шахтера, а также для населения в целом. Margaret R. Becklake
 Читайте далее:
 Небольшой протяженности
Небольшое увеличение
Недооценка опасности
Недопустимо применение
Недостатки оборудования
Недостаточная обученность
Недостаточной надежности
Необходимо проявлять
Недостаточно эффективными
Нефтяного института
Нефтедобывающей промышленности
Нефтегазового оборудования
Нефтехимических процессов
Нефтехимического комплекса
Нефтепродуктов допускается
|
