Перегрузки статические
Иногда тяжелая картина отравления развивается через короткие срок» после вполне благополучных анализов крови (Reysek, Reyskova; Hardy, Elkins). Явления отравления могут сохраняться и даже прогрессировать через месяцы и годы после прекращения работы с Б. Длительно держатся симптомы органического поражения центральной нервной системы (Омельяненко; Розенцвит; Гельфон, Зорина). В выраженных случаях нормализация числа лейкоцитов наступала только через несколько лет после прекращения контакта с Б. При динамическом наблюдении за 150 лицами, перенесшими хроническое отравление Б. и прекратившими работу с ним сразу после установления диагноза, в легких случаях улучшение наступало через несколько месяцев, а восстановление — через 2—4 года. При более тяжелых изменениях восстановление картины крови отмечалось в течение 5—7 лет, в отдельных случаях только через 9—12 лет (Маку-лова; Гельфон, Зорина). Описаны случаи смертельной панцитопении спустя 9лег после прекращения работы с Б. (Guberan, Kocher). Отягчающими обстоятельствами являются продолжение работы после установления диагноза, начало работы с Б. в молодом возрасте, соматические заболевания. Описаны нарушения в хромосомном аппарате лейкоцитов и клеток костного мозга через много лет после перенесенной хронической интоксикации или у лиц, имевших в прошлом контакт с Б. (Соколов и др.; Forni, Cappellini); поздние поражения нервной системы, возможно из-за кровоизлияний в нервную ткань (Rossmann; Гельфон, Зорина).
Общий характер действия на организм. У животных поражает внутренние органы, вызывает анемию, лейкоцитоз. У человека известны поражения центральной нервной системы, печени.
Человек. Запах ощущается при 0,00006—0,00024 мг/л. Концентрация паров динила 0,07 мг/л нарушала темновую адаптацию и электрическую активность головного мозга (Соломин; Антонова и др.). При использовании для пропитывания бумаги и появления дыма Д. у некоторых рабочих — тошнота и рвота, раздражение слизистых глаз и дыхательных путей, бронхиты (Weil et al.). У обследованных в течение 1959—1970 гг. рабочих этого производства при концентрации паров и аэрозоля Д. в воздухе рабочих помещений 0,0044—0,128 мг/л наиболее характерны жалобы на боли в животе, тошноту, понос, общую утомляемость, онемение конечностей. При стаже работы 10—16 лет имелись случаи тяжелых отравлений с поражениями печени (нарушение ее основных функций, повышение активности трансминаз в сыворотке крови). У подавляющего числа обследованных — жалобы на расстройства сна, памяти; выявлены нарушение поверхностной чувствительности, гипергидроз, нистагм, тремор, депрессия, нарушение вестибулярного аппарата, иногда парезы двигательных нервов и лицевого нерва. Жалобы на половую слабость. Заболевания протекали тяжело, некоторые случаи заканчивались летально. При прижизненном исследовании печени в ряде случаев выявлено жировое перерождение и цирроз. Перед смертью — резкий асцит, гемолитическая анемия, тромбоиитопения, белок и билирубин в моче, кровавая рвота, потеря сознания. Патологоанатомически — некроз печени и ее цирроз, дегенеративные изменения в миокарде и почках, обилие незрелых клеток в костном мозге. В описанных тяжелых случаях помимо вдыхания паров и аэрозоля, видимо, имелся и контакт кожи с Д. Наиболее вероятное объяснение поражения центральной и периферической нервной системы — ее демиелинизация (Hakkinen et al.).
Токсическое действие. У белых крыс — признаки поражения центральной нервной системы и слизистой глаз. Повторное введение в желудок вызывает угнетение нервной системы, дистрофические изменения в печени.
Если отравление развивается медленно, к явлениям поражения центральной нервной системы в течение 12—36 ч присоединяются сильная икота, рвота, часто длительная, понос, иногда кишечное кровотечение, желтушность, множественные кровоизлияния. Позднее — увеличение и болезненность печени, выраженная желтуха. Еще позже появляются симптомы тяжелого поражения почек. В иных случаях (Зорина) симптомы поражения почек предшествуют признакам заболевания печени. Наблюдения показали, что поражения печени1 резко выражены в первый период и тем сильнее, чем быстрее наступает смерть; при более поздней гибели в ткани печени имеются уже регенеративные процессы. Изменения же в почках при ранней гибели незначительны (Marchand et al.; Gould, Smuckler; Jennings; Васильева; [42]). При поражении почек уменьшается количество мочи; в моче — белок, кровь, цилиндры. В крови повышено содержание небелкового азота, но понижено содержание хлоридов, кальция, белков. В тяжелых случаях наступает олигурия или полная анурия (нарушаются и фильтрационная, и секреторная функции почек). Высокое кровяное давление, отеки, судорожные припадки, уремия. Может развиться отек легких, часто являющийся непосредственной причиной смерти (иногда отек объясняют введением избытка жидкости при лечении). В более благоприятных случаях после анурии т-обильный диурез, постепенное исчезновение патологических элементов в моче, полное восстановление функции почек. Иногда, по-видимому при не очень высоких концентрациях Ч. У., единственным признаком отравления может быть уменьшение или прекращение выделения мочи (Abbott, Miller).
ногтей, потливость, половые расстройства (снижение половой функции у 15,4%), онемение конечностей, дрожание рук. Наибольшее число жалоб у чистильщиков аппаратов. Объективно — дермографизм, выраженное астеническое состояние, легкое дрожание пальцев, мышечный валик, некоторое повышение сухожильных рефлексов; картина вегетативных нарушений с преобладанием поражения парасимпатического отдела. При большом стаже работы наблюдаются явные случае поражения центральной нервной системы (токсический энцефаломиелит): оральный автоматизм, неравномерность зрачков, сглаживание носогубной складкц, 1к>-ризонтальный нистагм, снижение брюшных рефлексов. Описаны также центральный парез лицевого нерва, патологические рефлексы (Бабинского, Россолнмо и др.), клонус стоп, слабость конечностей с латентной гипертонией мышц. У 80 человек (из 444 обследованных) обнаружены энцефалографические изменения, свидетельствующие о функциональных или органических (при большом стаже) поражениях, вызванных ухудшением кровоснабжения и питания мозга. Обнаружено наличие ацетилхолина и гистамина, снижение активности хоЯин-зстераз и гистаминаз, а также содержания SH-групп в крови. . •
Человек. Даже наиболее тяжелые отравления начинаются после некоторого скрытого периода. Так, после взрыва цилиндра с Б. М. заболевания начались через несколько часов и даже через 2—3 дня. При вдыхании высоких концентраций первые симптомы появляются быстрее. Иногда отравленные еще могут продолжать работать, признаки заболевания в это время отсутствуют или выражаются в вялости, головокружении, общей слабости, сонливости, преходящем двойном видении, головной боли, тошноте, рвоте, расстройстве равновесия. Затем могут быстро развиться подергивания, эпилептиформные судороги, часто тризм, потеря сознания. Дыхание глубокое, на губах часто пена, зрачки расширены, не реагируют на свет; появляются патологические рефлексы — Бабинского и другие. Потеря сознания может длиться от нескольких часов до нескольких суток. Иногда повышение температуры тела; нистагм; расстройство речи и слуха, а также чувствительности; кровяное давление повышается. Нередко развивается отек легких, часто заканчивающийся летально, а также анурия. При отравлении 8 подростков из-за утечки Б. М. из огнетушителя, помимо тяжелого поражения центральной нервной системы (потеря сознания, судороги и т. д.), в течение 12 ч успели развиться отек легких и анурия. Смерть от отека легких наступает довольно быстро (2—3 суток), более поздняя гибель от расстройства
Человек, Описан случай острого отравления 42 человек при прорыве из автоклава продуктов разложения Т. Наблюдались токсические гепатиты и нефрозы, поражения центральной нервной системы, бронхиты у половины и поражения^ кожи у всех пострадавших. Один пострадавший погиб от острого некроза поджелудочной железы. В автоклаве температура была 180°, действующее начало-продуктов разложения — 2^3,6,7-тетрахлордибензодиоксин, хлорированные нафталины. Возможно, в автоклаве присутствовал и тетрахлорфенол; (Goldmann).
Человек. Описаны случаи выраженных интоксикаций (вплоть до смертельного исхода) взрослых и особенно детей после случайного приема дозы 200 мг/кг. Через несколько минут после приема — ощущение холода, бледность, слабость, анорексия, тошнота, рвота, спазмы желудка, понос, резкая дегидратация и гипотензия, длящиеся в течение суток. Суточная доза 20 мг/кг при поступлении через рот в течение 3 дней вызывает подобные же симптомы у детей. На вскрытии у погибших детей губчатая дегенерация белого вещества головного мозга. Легко проникает через кожу: описаны поражения центральной нервной системы у детей, которых 4 дня подряд после ванны обмывали с целью дезинфекции раствором, содержащим 3% 2,2'-М. Предполагают, что препарат вызывает изменение проницаемости эпидермиса для ионов натрия за счет взаимодействия с ионогенными группами и изменения их электрических свойств.
Общий характер действия. Наркотик. В клинической картине отравления П. преобладают симптомы поражения центральной нервной системы в виде кратковременного возбуждения с последующей заторможенностью, развитием наркоза; и (у животных) ацидоза (Waterhouse, Stern; Gutman,. Burnell.).
боли, головокружения («ртутная неврастения»). Одновременно развивается дрожание («ртутный тремор»), охватывающее сначала руки, веки, язык, а в тяжелых случаях — ноги и, наконец, все тело. Возникает состояние повышенной «психической возбудимости» («ртутный эретизм»), проявляющееся застенчивостью, робостью, пугливостью, общей подавленностью. Больные крайне раздражительны, угрюмы, часто плачут. У них нередко ослаблена память (Сурат). Дрожание, судороги, изменения чувствительности — симптомы органического поражения центральной нервной системы. Учащение мочеиспускания, по данным Вегера, связано с нарушением иннервации мочевого пузыря. Может, хотя и редко, развиться ртутная энцефалопатия. Наблюдаемые при меркуриализме гиперсаливация, нарушение секреторной функции желудка, синюха, потливость, замедление или учащение сердечной деятельности, учащенные позывы на мочеиспускание связаны с воздействием Hg на вегетативную нервную систему; не удается установить преимущественного преобладания симпатического или парасимпатического эффекта (Рейзельман). Заболевания периферической нервной системы, как правило, протекают по типу множественных невралгий; могут наблюдаться случаи полиневритов и невритов, протекающих на фоне других симптомов, характерных для ртутной интоксикации (Дрогичина; Сурат). При вынуж-положении вследствие длительного упора рук на локтевой сустав
Травмирующие и вредные факторы подразделяют на физические, химические, биологические и психофизиологические. Физические факторы —движущиеся машины и механизмы, повышенные уровни шума и вибраций, электромагнитных и ионизирующих излучений, недостаточная освещенность, повышенный уровень статического электричества, повышенное значение напряжения в электрической цепи и другие; химические —вещества и соединения, различные по агрегатному состоянию и обладающие токсическим, раздражающим, сенсибилизирующим, канцерогенным и мутагенным воздействием на организм человека и влияющие на его репродуктивную функцию; биологические—патогенные микроорганизмы (бактерии, вирусы и др.) и продукты их жизнедеятельности, а также животные и растения; психофизиологические — физические перегрузки (статические и динамические) и нервно-психические (умственное перенапряжение, перенапряжение анализаторов, монотонность труда, эмоциональные перегрузки).
Физические перегрузки: статические
другие; химические —вещества и соединения, различные по агрегатному состоянию и обладающие токсическим, раздражающим, сенсибилизирующим, канцерогенным и мутагенным воздействием на организм человека и влияющие на его репродуктивную функцию; биологические—патогенные микроорганизмы (бактерии, вирусы и др.) и продукты их жизнедеятельности, а также животные и растения; психофизиологические—физические перегрузки (статические и динамические) и нервно-психические (умственное перенапряжение, перенапряжение анализаторов, монотонность труда, эмоциональные перегрузки).
Психофизиологические опасные и вредные производственные факторы: физические перегрузки (статические и динамические) и нервно-психические перегрузки (умственное перенапряжение, перенапряжение анализаторов слуха, зрения и др.).
- физические перегрузки (статические, динамические).
физические перегрузки, статические и динамические (буровые работы, ремонтные и аварийные работы);
К опасностям, механически воздействующим на организм человека, относятся: 1) движущиеся машины и механизмы; 2) подвижные части производственного оборудования; 3) передвигающиеся изделия, заготовки, материалы; 4) разрушающиеся конструкции; 5) обрушивающиеся горные породы; 6) повышенная запыленность воздуха рабочей зоны; 7) острые кромки, заусенцы и шероховатость на поверхности заготовок, инструменте и оборудовании; 8) расположение рабочего места на значительной высоте относительно поверхности земли (пола); 9) макроорганизмы; 10) физические перегрузки (статические, динамические).
Психофизиологические опасные и вредные производственные факторы согласно ССБТ делятся (в зависимости от характера действия) на следующие группы: физические перегрузки (статические, динамические) и нервно-психические перегрузки (умственное перенапряжение, перенапряжение анализаторов, монотонность труда, эмоциональные перегрузки).
Приведем в алфавитном порядке полный перечень психофизиологических опасных и вредных производственных факторов машиностроительного производства: алкоголь, гиподинамия, гипокинезия, динамические перегрузки, перенапряжение анализаторов, перегрузки эмоциональные и умственные, психофизиологическая несовместимость, рабочая поза, социальный климат, сонливость, статические перегрузки, стрессы, утомление и другие (табак, наркотики).
физические перегрузки (статические и динамические) и нервно-психические
Травмирующие и вредные факторы подразделяют на физические, химические, биологические и психофизиологические. Физические факторы — движущиеся машины и механизмы, повышенные уровни шума и вибраций, электромагнитных и ионизирующих излучений, недостаточная освещенность, повышенный уровень статического электричества, повышенное значение напряжения в электрической цепи и другие; химические — вещества и соединения, различные по агрегатному состоянию и обладающие токсическим, раздражающим, сенсибилизирующим, канцерогенным и мутагенным воздействием на" организм человека и влияющие на его репродуктивную функцию; биологические — патогенные микроорганизмы (бактерии, вирусы и др.) и продукты их жизнедеятельности, а также животные и растения; психофизиологические — физические перегрузки (статические и динамические) и нервно-психические (умственное перенапряжение, перенапряжение анализаторов, монотонность труда, эмоциональные перегрузки).
 Читайте далее:
 Плоскости характерного
Проведения периодических технических
Проведения профилактических
Проведения профилактической
Проведения ремонтных
Проведения специальных исследований
Проведения технологического
Проведения внеочередного
Проведением инструктажа
Плоскости симметрии
Применение электрического
Проведение испытаний
Проведение комплекса
Проведение первичного
Проведение подготовительных
|
