Профессиональной заболеваемости
Явление, характеризующееся совокупностью профессиональных заболеваний, называется профессиональной заболеваемостью *.
Острые отравления возникают при кратковременном воздействии химических веществ на организм человека (в течение нескольких часов), хронические отравления—вследствие постепенного воздействия химических веществ. Хронические отравления даже при незначительных воздействиях химических веществ могут вызвать обострение различных заболеваний, которые появились у работающего ранее вне зависимости от производственной деятельности (ангина, грипп и т. д.). G 1986 г. в промышленности введен учет потери трудоспособности по причине общей заболеваемости. Потери трудоспособности в связи с общей и профессиональной заболеваемостью наносят большой ущерб государству. Для снижения заболеваемости трудящихся за счет средств хозяйственных и профсоюзных органов строят и содержат здравницы, санатории-профилакто-
Если заболевание вызвано воздействием на работающего вредных условий труда (вредных производственных факторов), оно называется профессиональным заболеванием. Явление, характеризующееся совокупностью профессиональных заболеваний, называется профессиональной заболеваемостью.
Потери, которые общество несет в связи с несчастными случаями на рабочих местах и с возникновением и развитием профессиональных заболеваний, весьма велики. Это происходит из-за дефицита необходимых средств для их предотвращения, поэтому необходимо точно определить сферы приложения инвестиций с тем, чтобы они принесли максимально возможную отдачу. Простой калькуляцией потерь, связанных с профессиональной заболеваемостью, этого добиться невозможно. Здесь может оказаться полезной точная экономическая оценка, при условии тщательной ее разработки и осуществления. Выводы, полученные в ходе такой оценки, хотя и не будут лишены недостатков, однако смогут послужить основанием для выбора сфер, требующих первоочередных капиталовложений. Экономическая оценка не может и не должна играть решающую роль при выборе инвестиционных решений. Такие решения появятся в результате взаимодействия экономических, политических и социальных величин. Как утверждал Fuchs — Фучс (1974):
Наблюдение профессиональной заболеваемости и травматизма предполагает мониторинг состояния здоровья работающего населения с целью предотвращения и контроля производственных факторов риска и связанных с ними болезней и травм. Наблюдение за профессиональной заболеваемостью и травматизмом включает 4 основных компонента (Baker, Melius and Millar, 1988; Baker, 1986):
2. Медицинское наблюдение означает применение медицинских тестов и процедур к рабочим в индивидуальном порядке. Речь идет о тех, кто подвергается опасности заболевания, связанного с профессией. Таким образом, определяется наличие связанных с профессиональной деятельностью нарушений здоровья. Медицинское наблюдение, как правило, охватывает всех рабочих и является первым шагом в определении наличия проблем, связанных с профессиональной заболеваемостью. Если отдельное лицо или группа подвергается воздействию токсина с известным эффектом и если тесты и процедуры направлены на выявление возможных результатов воздействия на людей, такой вид наблюдения называется более точно как медицинское просвечивание (Halperin and Frazier, 1985). Программа медицинского наблюдения применяет тестирование и соответствующие процедуры к группе рабочих, в которой все подвергаются воздействию фактора риска с тем, чтобы выявить лиц, имеющих профессиональное заболевание, а также для выявления этиологии заболеваемости, которая может быть вызвана воздействием производственных условий среди рабочих — участников программы. Такая программа осуществляется под эгидой работодателя или профсоюза.
Потенциальный конфликт интересов между финансовым здоровьем работодателя и физическим и моральным здоровьем рабочего представляет главное препятствие в улучшении наблюдения за профессиональной заболеваемостью.
Помимо переписей БТС многие работодатели США осуществляют свое собственное медицинское наблюдение на производстве и, следовательно, собирают большое количество медицинской информации, относящейся к наблюдению за профессиональной заболеваемостью. Такие программы наблюдения выполняются для достижения нескольких целей: выполнение норм OSHA; поддерживать здоровье рабочей силы посредством выявления и лечения заболеваний, не связанных с производством; обеспечить проверку пригодности рабочего для выполнения своих обязанностей, включая необходимость ношения респиратора; проводить эпидемиологическое наблюдение для выявления характерных проявлений, как воздействий условий труда, так и заболеваний. Осуществление таких программ потребует значительных ресурсов и может потенциально внести большой вклад в процесс наблюдения за здоровьем населения в части профессиональных заболеваний.
Однако так как собираемые данные не унифицированы, неопределенного качества и в основном недоступны за пределами компаний, в которых они собраны, их использование в наблюдении за профессиональной заболеваемостью носит ограниченный характер (Baker, Melius and МШаг, 1988).
матических записей. Данные, собранные в соответствии с этими требованиями, не передаются в обязательном порядке правительственным службам и не доступны для использования системами сбора данных, осуществляющих наблюдение за профессиональной заболеваемостью.
Свидетельство о смерти является потенциально очень полезным инструментом для наблюдения за профессиональной заболеваемостью во многих странах мира. Многие страны имеют систему регистрации смертей. Унификация и сопоставление данных обеспечивается Международной классификацией болезней для определения причины смерти. Более того, законодательство многих стран требует указывать в свидетельстве о смерти профессию и отрасль, в которой работал покойный. Главным ограничением в использовании свидетельств о смерти для наблюдения за профессиональной заболеваемостью является отсутствие однозначной причинно-следственной связи между профессиональной деятельностью и медицинским определением причины смерти.
Данные, приведенные в кратком статистическом сборнике**, говорят о том, что у нас за последние 20 лет «пик» производственного травматизма и профессиональной заболеваемости со смертельным исходом имел место в 1980 г. (от травматизма — 260 тыс. и 510 тыс. человек — от профессиональных заболеваний).
')с. — сокращение потерь и непроизводительных расходов, увеличение чистой продукции и другие результаты, вызванные улучшением социальных показателей (снижением производственного травматизма, общей и профессиональной заболеваемости, текучести кадров), руб.;
'Зп, — годовая экономия от снижения профессиональной заболеваемости, руб.:
В связи с тем, что число профессиональных заболеваний невелико, показатели профессиональной заболеваемости рассчитывают не на 100. а на 1000 или 10000 работающих, осмотренных или подлежащих осмотру в соответствии с указаниями Минздрава о предварительных и периодических медицинских осмотрах. При отсутствии таких сведений для расчетов используется среднесписочная численность персонала, непосредственно занятого в производстве.
В 1995 г. в Башкортостане зарегистрировано 113 случаев профессиональных заболеваний (отравлении). Показатель профессиональной заболеваемости на 10090 работающих составил 0.63 (в 1994 г. — 0.95). Наиболее высокий уровень профессиональной заболеваемости имеет место на предприятиях Госкомитета но печати и полиграфии РБ (показатель профессиональной заболеваемости на 10 тыс. работающих — 6.6), угольной промышленности (5.5), промстройматериалов (4.6), металлургии (3.3), строительство (2.2), лесозаготовительной и деревообрабатывающей промышленности (1.3), на предприятиях сельского хозяйства республики (0.7). В разрезе административных территорий профессиональная заболеваемость характеризуется следующими показателями: в г.г. Си-бае -- 4.3, Янауле -- 1.6, Кумертау и Благовещенске —- 1.5, Октябрьске 1.3, Белорецке 0.8; в районах: Архангельском — 6.9, Белокатайском — 3.2, Кармаскалинском — 2.7. Уфимском — 3.7, Федоровском — 2.1, Хайбуллинском —- 2.1. Кушнаренковском -- 1.8, Бураевскрм — 1.5.
Периодичность выборочного контроля определяет санитарный врач, исходя из степени возможного вредного воздействия производственной воздушной среды на данном предприятии на организм работающих, из особенностей технологического процесса и характера производственного оборудования, а также на основе анализа профессиональной заболеваемости изданном предприятии. Обычно контроль проводится в следующие сроки: в помещениях, где возможно выделе-
рабочих местах) и в местах расположения воздухозаборных устройств, а также состояния и режима эксплуатации вентиляционных систем. Периодичность выборочного контроля определяется санитарным врачом, исходя из степени возможного вредного воздействия производственной воздушной среды на данном предприятии на организм работающих, из особенностей технологического процесса и характера производственного оборудования, а также на основе анализа профессиональной заболеваемости на данном предприятии. Обычно контроль проводится в следующие сроки: в помещениях, где возможно выделение вредных веществ 1 и 2 класса опасности — 1 раз в месяц; системы местной вытяжной и местной приточной вентиляции — 1 раз в год; системы общеобменной механической и естественной вентиляции — 1 раз в 3 года.
Обеспечение широких возможностей для высокопроизводительной и творческой работы, улучшение условий труда — одно из важнейших направлений экономической и социальной политики Ксл'?.:} логической партии Советского Союза и Советского государства. В СССР постоянно осуществляю гея крупные мероприятия по дальнейшему улучшению условий труда, предупреждению производственного травматизма и профессиональной заболеваемости.
Допускается включение в паспорта перечня работ и оборудования с повышенной опасностью, перечня ИТР, подлежащих аттестации по вопросам безопасности труда, перечня средств защиты, данных о статистических показателях производственного травматизма и профессиональной заболеваемости, перечней стандартов ССБТ, правил и инструкций, действующих в цехе.
уровень общей профессиональной заболеваемости и травматизма;
В уголке необходимо прежде всего выставлять оперативную информацию о состоянии воздушной среды на рабочих местах каждой" смены, о состоянии травматизма, о нарушениях правил техники безопасности; каждые 10 дней должны вывешиваться сведения об общей и профессиональной заболеваемости.
 Читайте далее:
 Первичного повторного
Проектированию установок
Проектных материалов
Проектными институтами
Проектная документация
Проектной организации
Проектную организацию
Применять незащищенные
Профессии связанные
Профессиональные воздействия
Профессиональных несчастных
Помещении аккумуляторной
Профессиональных вредностей
Профессиональная экспозиция
Профессиональная заболеваемость
|
