Профессиональное заболевание



Выделяют следующие виды облучения: 1) облучение природное - от природных естественных источников излучения; 2) облучение профессиональное - воздействие ионизирующего излучения на работников (персонал) вследствие их работы с техногенными источниками излучения; 3) облучение медицинское - облучение пациентов, добровольцев, населения в результате медицинского обследования или лечения; 4) облучение аварийное - облучение, возникающее в результате радиационной аварии; 5) облучение потенциальное - облучение, которое может возникнуть в результате радиационной аварии, но не обязательно возникает при обычных условиях.

Профессиональное воздействие

Нитропарафины угнетающе воздействуют на центральную нервную систему и также приводят к повреждению печени и почек. Полинитропарафины значительно более токсичны, чем мононитропарафины. Профессиональное воздействие 30 млн"1 нитропропана (мононитропарафин) вызывало симптомы заболевания типа головной боли, тошноты, рвоты и диареи. Никаких симптомов не было обнаружено при концентрациях от 10 до 20 млн"1. У рабочих наблюдались следующие признаки воздействия тетранитрометана (полинит-ропарафин): раздражение респираторной системы, одышка, головокружения, при повторяющихся воздействиях: анемия, цианоз и брадикардия. Канцерогенный потенциал обсуждается ниже. При обычных условиях нитрометан (мононитропарафин) относительно стабилен, но он может детонировать при ударе или при нагревании. Повреждения, вызванные двумя отдельными взрывами автоцистерн нитрометана, были очень значительны; в результате этого, нитрометан теперь хранится и транспортируется в цилиндрических контейнерах, но не насыпью. Ингаляция нитрометана приводит к небольшим раздражениям и отравлениям до наступления наркоза; повторяющееся воздействие может привести к повреждению печени. Работы с данным веществом должны производиться в условиях хорошей вентиляции, предпочтительно с применением локальной вытяжной вентиляционной системы; должны применяться персональные средства защиты.

Несколько лекарств являются канцерогенами для человека (таблица 2.9): это, в основном, алкилирующие агенты и гормоны; ещё 12 лекарств, включая хлорамфеникол, ципла-тин и фенацетин, классифицируются как вероятные канцерогены для человека (группа 2А). Профессиональное воздействие этих установленных или вероятных канцерогенов, используемых в основном в химиотерапии, может произойти как в фармацевтической промышленности, так и во время их применения процедурными сестрами.

Однако в силу ряда причин это не должно препятствовать попыткам предотвратить развитие профессиональных раковых заболеваний. Во-первых, оценка в 4% является средней цифрой для всего населения, включая людей, не подвергающихся воздействию. Среди лиц, подвергающихся воздействию профессиональных канцерогенов, доля опухолей, имеющих отношение к профессиональным факторам, значительно выше. Во-вторых, профессиональное воздействие, которому люди подвергаются непроизвольно, относится к разряду опасностей, которые можно устранить. Человек независимо от профессии не должен мириться с повышенным риском раковых заболеваний, особенно если их причины известны. В-третьих, раковые заболевания, вызванные профессиональными факторами, могут быть предотвращены путём законодательного урегулирования (в отличие от раковых заболеваний, которые зависят от культурных и бытовых устоев). Профилактика профессиональных раковых заболеваний включает в себя 2 этапа. На первом этапе выявляются канцерогенные соединения или факторы профессиональной среды. А на втором этапе предпринимаются меры контроля. Принципы и практика контроля за установленными или возможными канцерогенными факторами в профессиональной среде значительно отличаются не только в развитых и развивающихся странах, но и в странах с одинаковым со-циоэкономическим развитием.

Некоторые данные, выявленные с помощью эпидемиологических исследований, проведенных для конкретной промышленности либо конкретного вида работ, информируют о том, что профессиональные воздействия действительно, могут играть роль в развитии рака печени. Таким образом, устранение некоторых профессиональных воздействий может быть чрезвычайно полезным в профилактике рака печени у профессионально подверженных данному заболеванию групп населения. Так, классическим примером является профессиональное воздействие хлористого винила, выявленное в качестве причины заболевания ангиосаркомой печени, редкой формы рака печени (IARC, 1987). В результате воздействие хлористого винила на работающих было взято под контроль во многих странах. В настоящий момент появляется все больше доказательств того, что растворители хлорированных углеводородов могут вызывать образование рака печени. Афлатоксины, хлорофенолы, этиленгликоль, соединения олова, инсектициды и некоторые другие химические соединения были определены эпидемиологическими исследованиями в качестве веществ, связанных с повышенным риском заболевания раком печени. Многочисленные химические вещества, присутствующие в профессиональной среде, приводили к образованию рака печени у животных и поэтому могут рассматриваться в качестве веществ, подозреваемых в канцерогенном воздействии на печень людей. Эти агенты включают афлатоксины, ароматические амины, азокрасители, красители с основой на бензидине, 1,2-ди-бромэтан, бутадиен, тетрахлорметан, хлорбензолы, хлороформ, хлорофенолы, диэтилгексиловый фталат, 1,2-дихло-роэтан, гидразин, хлористый метилен, N-нитроамины, множество пестицидов, тетрахлорэтилен, многохлористые бифе-нилы и токсафен. limo Partaaen, Paolo Boffetta,

Мономеры составляют большую неоднородную группу реагирующих химических препаратов, применяющихся для химического синтеза и производства полимеров, смол и пластмасс. К мономерам относятся полигалогенированные ароматические соединения, такие как /ьхлорбензол и 1,2,4-трихлорбензол; ненасыщенные органические растворители, такие как стирол и винилтолуол, акриламид и родственные соединения, фенолы, е-капролактам и у-аминобути-ролактам. Некоторые из этих широко применяемых нейро-токсичных мономеров и их действие на нервную систему приведены в таблице 7.5. Профессиональное воздействие нейротоксичных мономеров может иметь место при производстве, транспортировке и использовании химических продуктов и пластмасс. Во время работы с полимерами, содержащими неактивные мономеры, и в процессе отливки на верфях и в зубопротезных учреждениях работающие с ними лица подвергаются значительному воздействию. При контакте с мономерами они могут попадать в организм через дыхательные пути (напр., сероуглерод и стирол) или через контакт с кожей (напр., акриламид). Так как мономеры

Среди многих различных препаратов, применяемых в качестве родентицидов, некоторые (напр., стрихнин, фосфид цинка и таллий) также нейротоксичны. Профессиональное воздействие нейротоксичных пестицидов связано главным образом с сельскохозяйственными работами, такими как погрузка и разгрузка пестицидов и работа с обработанными сельскохозяйственными культурами, люди, занятые уничтожением вредителей, рабочие, занятые в производстве и составлении пестицидов, дорожные и железнодорожные рабочие, а также те, кто работает в парниках, лесоводстве и питомниках, также подвергаются значительному риску воздействия нейротоксичных пестицидов. Дети, которые со-

Линдан является у-изомером и активным ингредиентом технического класса бензола гексахлорида (БГХ). БГХ, известный как гексахлорциклогексан (ГХГ), содержит от 40 до 90% других изомеров — ос, (3 и у. Данное хлорорганиче-ское соединение использовалось в качестве пестицида в сельском хозяйстве и в других целях во всем мире с 1949 года. Профессиональное воздействие может проявиться во время производства, перегонки и применения БГХ. Линдан широко используется как фармацевтический препарат в производстве кремов, шампуней, лосьонов, предназначенных для лечения чесотки и уничтожения нательных вшей. Так как подобные состояния кожи часто развиваются у младенцев и детей, лечение может привести к абсорбции вещества через кожу. Неонатальное воздействие также проявляется при вдыхании пара или пыли, которые могли быть принесены домой родителями или находиться при домашнем использовании. Прием пищи также является возможным средством воздействия на младенцев, поскольку БГХ был выявлен в женском молоке, молочных продуктах и другой пище, как и многие другие хлорорганические инсектициды. В США преимущественным было воздействие через грудное молоко, до запрещения коммерческого производства линда-на. Согласно мнению Международной Организации по Исследованию Рака (International Agency for Research on Cancer, 1987), возможно, гексахлорциклогексан канцерогенен для человека. Было доказано неблагоприятное воздействие на здоровье младенцев в форме влияния на нервную систему и систему гемопоэза.

(B) Профессиональное воздействие предшествовало появлению астматических симптомов*

Силикоз представляет собой фиброзное заболевание, вызываемое вдыханием, осаждением и легочной реакцией на кристаллический кремнезем. Несмотря на то что причина этого нарушения известна — воздействие пыли, содержащей кремнезем на респираторную систему, — это серьезное и потенциально смертельное профессиональное заболевание легких по-прежнему широко распространено во всем мире. Кремнезем, или двуокись кремния, является преобладающим компонентом земной коры. Профессиональное воздействие частиц кремнезема (с аэродинамическим диаметром 0,5—5 мкм), взвешенных в воздухе, связано с разработкой месторождений и карьеров, бурением, прокладкой туннелей, обдувкой абразивными материалами, содержащими кварц (пескоструйная обработка). Воздействие кремнезема также представляет угрозу для каменотесов и рабочих, связанных с керамикой, литейным производством, грунтовым кремнеземом и огнеупорными материалами. Вследствие того что кристаллический кремнезем так широко распространен, а кварцевый песок является недорогим и универсальным компонентом множества производственных процессов, миллионы рабочих по всему миру рискуют быть пораженными заболеванием. Насколько в действительности распространено это заболевание, на данный момент не известно.
Известно, что электромагнитные излучения при интснсивно-стях. превышающих гигиенические нормативы, могут вызывать в организме человека определенные функциональные изменения, в ряде случаев необратимые, вследствие чего человек получает профессиональное заболевание. Следовательно, защита человека от вредного воздействия электромагнитных излучений, особенно с тенденцией дальнейшего внедрения радиотехники в народное хозяйство, является одной из важнейших проблем безопасности.

Существуют другие классификации чепе. Например, по видам несчастных случаев нормативные документы определяют чепе следующим образом. Повреждение тканей классифицируется как травма, ожог или обморожение; повреждение организма при острых заболеваниях — как отравление, тепловой удар или острое профессиональное заболевание. Повреждение организма может привести к летальному исходу. Эта классификация представлена в табл. 4.3. Логическая формула имеет вид: N= T+ Z+ D.

— на рабочее место, защищенное от воздействия вредных или травмоопасных производственных факторов, которые могут вызвать производственную травму, профессиональное заболевание или снижение работоспособности;

Так как воздействие сварочной дуги на глаза работающих может вызвать такое профессиональное заболевание, как электроофтальмия, электросварщики обязаны пользоваться светофильтрами типа ЭС-100, ЭС-300, ЭС-500, рассчитанными на силу тока 100, 300 и 500 а, а подсобный персонал — защитными стеклами марок ВЭС-1, ВЭС-2 и ВЭС-3.

Расследование несчастных случаев. Каждый несчастный случай на производстве и профессиональное заболевание изучаются с целью разработки технических и организационных мероприятий, направленных на устранение причин, которые вызвали несчастный случай или профессиональное заболевание. Ключевой позицией при разработке мероприятий является определение причины травмирования и следствия, которое обусловило данную причину.

Профессиональное заболевание — это заболевание, вызванное воздействием вредных условий труда.

— острое профессиональное заболевание — заболевание, возникшее после однократного (в течение не более одной рабочей смены) воздействия вредных профессиональных факторов. Например, к вредному профессиональному фактору относится работа с химическими веществами без использования средств индивидуальной защиты;

— хроническое профессиональное заболевание — заболевание, возникшее после многократного и длительного воздействия вредных производственных факторов (повышенный уровень концентрации вредных веществ в воздухе рабочей зоны, повышенный уровень шума, вибрации и т.д.).

Инструкцией установлены два окончательных диагноза профессиональных заболеваний: острое профессиональное заболевание и хроническое профессиональное заболевание. Профессиональные заболевания подлежат специальному расследованию. Специальное расследование — расследование причин и условий возникновения профессионального заболевания, проводится врачом территориального органа санэпиднадзора при участии врача лечебно-профилактического учреждения, представителей администрации и профсоюзной организации предприятия (учреждения).

— это по существу главная цель всего законодательного акта. Поэтому при рассмотрении вопросов о правомерности требований работника (бывают и неправомерные требования) или защите его прав на охрану труда следует статью 4 Основ рассматривать в контексте с другими статьями Основ, особенно со статьей 9, так как обеспечение прав работника — это первейшая обязанность работодателя и за исполнение ее он должен нести ответственность (статья 26). Согласно статье 4 работник имеет право на рабочее место, защищенное от воздействия вредных и производственных факторов, которые могут вызвать производственную травму, профессиональное заболевание или снижение работоспособности, на возмещение вреда, причиненного ему увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением им трудовых обязанностей, на получение достоверной информации от работодателя о состоянии условий и охраны труда на рабочем месте, о существующем риске повреждения здоровья, а также о принятых мерах по его защите от воздействия вредных или опасных производственных факторов, на обеспечение средствами коллективной и индивидуальной защиты, на обучение безопасным методам и приемам труда за счет средств работодателя.

Бедственную травму, профессиональное заболевание или снижение работоспособности;



Читайте далее:
Проектированию установок
Проектных материалов
Проектными институтами
Проектная документация
Проектной организации
Проектную организацию
Применять незащищенные
Профессии связанные
Профессиональные воздействия
Профессиональных несчастных
Помещении аккумуляторной
Профессиональных вредностей
Профессиональная экспозиция
Профессиональная заболеваемость
Помещении дежурного





© 2002 - 2008