Программы сохранения
Сущность профилактики гипертензии состоит в выявлении людей с повышенным артериальным давлением путём периодического скрининга или программных медицинских обследований, повторных осмотров для подтверждения степени и длительности подъёмов давления, а также определения соответствующего режима лечения, который должен будет поддерживаться на протяжении неопределённого времени. Люди с гипертензией в семейном анамнезе должны чаще измерять артериальное давление, кроме того, им должно быть рекомендовано устранять или контролировать любой из возможных факторов риска. Важнейшими элементами программы профилактики являются умеренное потребление алкоголя, физические упражнения и сохранение хорошей физической формы, поддержание нормального веса тела и усилия, направленные на уменьшение психологического стресса. Улучшение условий труда за счёт уменьшения шума и избыточно высоких температур также являются мерами профилактики.
Программы профилактики и укрепления здоровья
И последнее, но не менее важное: борьба с психическими расстройствами (устранение их источников) экономически оправдана. Имеются убедительные доказательства эффективности профилактических мероприятий. Например, опрос работодателей репрезентативной группы компаний в трех основных отраслях промышленности США после внедрения программы профилактики показал, что 69% из них отметили повышение мотивации к труду, 60% указали на уменьшение потерь рабочего времени из-за болезней, 49% отметили улучшение климата в коллективе, а 40% — повышение производительности труда (Houtman et al., 1995).
Создание комплексной программы профилактики профессионального дерматоза зависит от точности соблюдения правил техники безопасности на конкретном рабочем месте. Гарантия эффективности требует проведения периодических проверок и учета изменений, опыта и технологического прогресса. Louise-Philippe Durocher
Во многих организациях, и в особенности небольших, программы профилактики заболеваний и охраны здоровья состоят только из одного или нескольких специальных видов деятельности. Если эти виды деятельности и связаны друг с другом, то неформально; они не всегда последовательны и нередко начинают осуществляться в связи с конкретным событием, сразу же прекращаясь, как только это событие сглаживается из памяти. Подлинно всеобъемлющая программа должна обладать формальной структурой, объединяющей ряд моментов. Необходимые предпосылки успеха:
Еще один малозаметный конфликт, который может неблагоприятно отразиться на работниках, возникает тогда, когда между программой сохранения и укрепления здоровья и другими осуществляемыми в организации оздоровительными программами складываются отношения конкуренции, а не сотрудничества и координации. Такого рода положение дел нередко наблюдается в организациях, в которых эти виды деятельности не разнесены по разным квадратам организационной схемы компании и не подчиняются различным линиям руководства. Как было уже сказано выше, очень важно, чтобы программы сохранения и укрепления здоровья не подменяли собой программы профилактики профзаболеваний и безопасности труда, когда все они осуществляются в одной и той же организации.
Из всего вышесказанного очевидно, что программа сохранения и укрепления здоровья по месту работы представляет собой продолжение программы профилактики профзаболеваний и безопасности труда, которая при ее правильном проектировании и реализации может принести пользу как отдельным работникам и рынку труда в целом, так и организации, осуществляющей данную программу. Помимо этого, подобная программа может стать движущей силой положительных социальных изменений в обществе.
Данные об активности обсуждения различных вопросов сохранения и укрепления здоровья, полученные во время проведенного опроса частных работодателей, с числом сотрудников 50 и более человек, приведены на рисунке 15.3. Согласно данным подобных исследований, проведенных в 1985 и 1992 годах, отмечается значительное увеличение заинтересованности в вопросах здравоохранения. В целом, в 1985 году 66% рабочих мест были охвачены по меньшей мере одним видом занятий в соответствии с программой, тогда как в 1992 году их число достигло 81%. Наиболее значительное увеличение активности произошло в таких сферах, как упражнения и физическая подготовка, нормализация питания, контроль повышенного артериального давления и избыточного веса. Некоторые вопросы, впервые поднятые в 1992 году, вызывали большой интерес и стали активно обсуждаться, например просвещение в области СПИДа, уровень холестерина, психическое здоровье, производственный риск и предотвращение травм. Весьма показательным в плане расширения сфер интересов является исследование 1992 года, в результате которого выяснилось, что в 30% организаций проводилось обучение или осуществлялись другие программы, направленные на устранение алкогольной и наркотической зависимости, в 28% осуществлялись программы борьбы со СПИДом, в 10% — программы профилактики заболеваний, передаваемых половым путем, и в 8% — программы дородового просвещения.
В зависимости от характера и местоположения организации, а также обязательств, взятых ею по профилактике заболеваний, такого рода услуги могут быть весьма обширными и охватывать практически все аспекты здравоохранения. С другой стороны, они могут быть ограничены лишь обеспечением информационных материалов о здоровье. Всеобъемлющие программы являются продуктивными в тех случаях, когда место работы расположено в отдаленном районе, где отсутствуют обычные для крупных населенных пунктов медицинские услуги. В такой ситуации работодатель, желающий сохранить здоровую рабочую силу и высокую производительность труда, обязан обеспечить работникам, а нередко и членам их семей адекватное медицинское обслуживание. В небольших организациях, не располагающих достаточными ресурсами, а также если место работы расположено в населенном пункте, где имеется сильная система обеспечения медицинскими услугами, объем программы профилактики по месту работы может быть сведен к минимуму. То же «рекомендуется и компаниям (независимо от масштаба), индифферентно относящимся к здоровью и самочувствию своих работников.
В соответствии с этим, хотя каждый человек и подвержен потере массы костей в той или иной степени, программы профилактики остеопороза сфокусированы на тех индивидуумах, которые имеют больший риск его быстрого прогрес-сирования, а поэтому подвержены переломам костей. Особой проблемой является мотивация молодых людей. Хотя известно, что чем раньше будут предприняты профилактические меры, тем лучше, но молодых людей очень трудно убедить внести изменения в свой образ жизни, чтобы избежать возникновения проблем со здоровьем. Многие из них считают, что заболевание такого рода может возникнуть в очень отдаленном будущем, поэтому можно не спешить. Спасением является то, что многие из предлагаемых изменений в образе жизни являются полезными в деле предотвращения других проблем, а также улучшения общего здоровья и самочувствия.
2. WCSs способны создать ощутимые финансовые стимулы (например, посредством определения ставки страхового взноса либо bonus malus), способные убедить работодателя ввести в действие эффективные программы профилактики несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (Burger, 1989).
Поскольку факторы стресса оказывают сдерживающее влияние на оценку персоналом физических требований работы и возможности управления ими, то программы профилактики также должны строиться так, чтобы коллеги и руководители учреждения получали удовлетворение от работы, избегали предъявления чрезмерных требований к умственным и физическим способностям работников и обеспечивали соответствующий уровень общественной поддержки.
Игнатьев Е. И. Планирование материальных ресурсов и мероприятия для осуществления программы сохранения окружающей среды. — «Вопр. философии», 1973, № 1, с. 58—60.
В организации, где ведется подготовка к началу осуществления программы сохранения и укрепления здоровья, должны осознавать существование целого ряда тонких этических проблем и опасностей, которых необходимо избегать. О некоторых из них уже упоминалось. Все они могут быть обобщены под следующими заголовками:
Действующие в некоторых регионах антидискриминационные законы и правила могут привести к появлению жалоб и даже судебных исков против отдельных организаций, если удастся доказать, что программы сохранения и укрепления здоровья в этих организациях дискриминационны в отношении отдельных личностей по возрасту, полу или их принадлежности к различным этническим группам или всевозможным меньшинствам. Это вряд ли произойдет, если только не будут собраны еще более убедительные доказательства подобного рода в отношении принципов, которым следует компания. Тем не менее, возможность появления жалоб на дискриминацию в отношении доступности оздоровительных программ все же существует.
Основной принцип программы сохранения и улучшения здоровья по месту работы заключается в том, что участие в такой программе должно быть добровольным. Необходимо провести разъяснительную работу среди сотрудников в отношении участия в предлагаемых мероприятиях, обеспечить их доступность и убедить работников участвовать в них. Однако нередко грань между энергичным убеждением и принуждением весьма тонка. Во многих случаях принуждение может быть более или менее замаскированным. Так, например, некоторые организаторы оздоровительных мероприятий проявляют слишком большую настойчивость, а сотрудники опасаются осложнений в форме недовольства или даже наказания, если откажутся от сделанного им предложения. Помимо этого, выбор у рабочих в отношении рекомендованных видов оздоровительных занятий может быть слишком ограниченным, а руководители могут выражать свое неудовольствие тем фактом, что подчиненные не присоединяются к их Любимому занятию, например бегу трусцой по утрам.
Еще один критерий эффективности программы сохранения и укрепления здоровья — это конфиденциальность информации об участниках данной программы, и в особенности полученной из личных досье. Для сохранения конфиденциальности такого рода информации, когда она используется для составления оценочных таблиц и проведения исследований, в некоторых организациях были созданы базы данных, в которых работникам присваивались цифровые коды или они зашифровывались с помощью других аналогичных средств. Это в особенности уместно делать при проведении массовых медицинских осмотров и лабораторных исследований, при которых существует проблема утечки нежелательной информации.
Программы сохранения и укрепления здоровья нередко критикуют за то, что они охватывают в большей степени
Программы сохранения и укрепления здоровья требуют определенных затрат. Это могут быть финансовые ассигнования для оплаты услуг и материалов или вычтенного из рабочих часов в связи с отвлечением работников времени, а также затрат по управлению программой. Как уже отмечалось выше, имеется все больше свидетельств того, что расходы на программу в полной мере компенсируются уменьшением затрат на персонал и увеличением производительности труда. Имеются и другие, менее осязаемые преимущества, выражающиеся в формировании привлекательного имиджа организации в глазах общества и укрепления ее репутации в качестве потенциального места занятости, в результате чего облегчается проблема набора рабочей силы.
Еще один малозаметный конфликт, который может неблагоприятно отразиться на работниках, возникает тогда, когда между программой сохранения и укрепления здоровья и другими осуществляемыми в организации оздоровительными программами складываются отношения конкуренции, а не сотрудничества и координации. Такого рода положение дел нередко наблюдается в организациях, в которых эти виды деятельности не разнесены по разным квадратам организационной схемы компании и не подчиняются различным линиям руководства. Как было уже сказано выше, очень важно, чтобы программы сохранения и укрепления здоровья не подменяли собой программы профилактики профзаболеваний и безопасности труда, когда все они осуществляются в одной и той же организации.
Проблема просвещения относительно возможностей обеспечения необходимыми услугами медицинского характера, которая сама по себе заслуживает внимания, должна стать частью программы сохранения и укрепления здоровья с учетом будущих потребностей в такого рода услугах. Обеспечение медицинскими услугами начинается с самообеспечения, то есть знания того, что нужно делать при появлении симптомов заболеваний и когда возникает необходимость обратиться за профессиональной медицинской помощью, и продолжается вплоть до выбора нужного специалиста и больницы. Сюда включается и развитие умения отличать хорошее медицинское обслуживание от плохого, а также знание прав пациента.
Программы сохранения и укрепления здоровья часто открыто преподносятся как выражение озабоченности работодателя здоровьем и самочувствием его работников.
Программы сохранения и укрепления здоровья должны быть так задуманы, чтобы они отвечали тому многообразию, которым характеризуется рабочая сила на сегодняшний день.
Читайте далее: Применять резиновые Профессиональной деятельности Профессиональной подготовки Профессиональной тугоухости Применять соответствующие Помещении изолированном Пирофорных соединений Профессионально техническому образованию Профилактические испытания Помещении котельной Профилактическим мероприятиям Профилактика профессиональных заболеваний Профилактике профессиональных заболеваний Помещении машинного Профилактики заболеваний
|