Расстройство равновесия
Человек. При работе с американским К. (от 5 недель до 3—4 лет) наблюдались головные боли, головокружение, потеря аппетита, расстройство пищеварения, кожный зуд, жжение в глазах, бессонница, боли в области сердца, в конечностях и спине, легкий кашель и одышка, общее чувство слабости и недомогания. При объективном исследовании — сильное похудание, учащенный пульс» значительное малокровие, небольшой лейкоцитоз, иногда некоторая эозинофилия» поносы, порой чередующиеся с запорами; психическое угнетение, мышечные подергивания, дрожание, легкое расстройство равновесия, раздражение кожи, часто-фурункулы. Заболевания тянулись долго, начальная масса тела ни разу не восстанавливалась (Hayhurst). При обследовании 20 человек, работавших при концентрации паров реактивных топлив 0,12—0,63 мг/л в течение 6—12 месяцев» уловимых сдвигов не найдено (Дзедзичек).
Человек. В тяжелых случаях вслед за субъективными и нехарактерными^ объективными симптомами, которым часто не придают большого значения (го-' ловные боли, чрезвычайная утомляемость, одышка, головокружение, слабость, нервность, сонливость или бессонница, расстройство пищеварения, тошнота, иногда рвота, отсутствие аппетита, учащение мочеиспускания, менструаций), нередкоч развиваются упорные кровотечения, из слизистой оболочки рта, особенно, дёсен, и носа, длящиеся часами и даже сутками. Иногда упорные кровотечения 'на-k блюдаются после удаления зуба. Многочисленные мелкие кровоизлияния в коже^ кровь в испражнениях, маточные кровотечения, кровоизлияния в сетчатку. Обычг -но именно кровотечения, а часто и сопутствующая им лихорадка (температура
пальцев рук и ног, бледность, потеря аппетита, расстройство пищеварения, тошнота, похудание, малокровие, иногда некоторая лейкопения, ослабление мышеч-яой силы. При обследовании рабочих, занятых пропиткой ткани массой, растворенной в С. Н., найдено только легкое вторичное малокровие; никаких отклонений со стороны «белой» крови не наблюдалось. Медицинский осмотр маляров, работавших с растворителем, содержавшим до 70% С. Н. и ксилольной фракции, а также 25% триметилбензола, выявил значительное число вегетативных расстройств, в 3% случаев, сочетавшихся с лейкопенией, относительным лимфоцито-зом, тромбопенией (Browning; Запалкевич; Saverin; Sassi, Brambilla).
Человек. У работающих по 5—9 лет в контакте с Б. (но также и с бромистым метиленом) при концентрации в воздухе рабочих помещений 0,00—0,1 мг/л жалобы на головную боль, головокружение, парестезии, боли в правом подреберье, расстройство пищеварения. Объективно: нарушение функционального состояния центральной нервной системы вплоть до невротических реакций, болезненность в области печени и нарушение ее функций, случаи полиневрита, повышенное содержание бромидов в крови (так же, как и в эксперименте на животных) (Дыкань; Анатовская).
При хроническом отравлении — раздражение дыхательных путей, расстройство пищеварения, тошнота, рвота по утрам, общая и мышечная слабость, потливость, слюнотечение, кожный зуд, раздражительность, бессонница, реже почечные заболевания при концентрациях Ф. порядка сотых долей мг/л (Долгов). В производстве бакелитовых смол (концентрация Ф. •—сотые доли мг/л, аммиака — 0,01—0,04 мг/л) из 80 обследованных рабочих 30 жаловались на утомляемость, раздражительность, головокружение, одышку, сердцебиение и боли в подложечной области; иногда анемия, у 20 человек — неврологические симптомы (Розанов). У незначительного процента работающих при тех же примерно концентрациях — блефарит, конъюнктивит, понижение чувствительности роговицы,, а примерно у '/з — незначительное концентрическое сужение поля зрения на красный цвет (Горячева).
Для человека. Шрумпф и Цабель описали болезненные воспалительные изменения во рту и зеве у наборщиков (иногда даже образование гнойничков на слизистой оболочке полости рта), вызывающие затруднение глотания, слюнотечение, опухание шейных желез, порой появление синеватой каймы на деснах, расстройство пищеварения, запоры или поносы, иногда даже кровянистые, нервность, бессонницу, общую слабость, головокружение, понижение полового влечения, исхудание, белок в моче; в крови увеличение числа лейкоцитов, эозинофилия, уменьшение числа тромбоцитов. Описаны также полиневриты. По Нееловой, у работающих на плавке металлической Sb (концентрация до 0,003 мг/л в пересчете на 8Ь2Оз) наблюдались жалобы на стеснение в груди, состояние общей разбитости, насморк и частые повышения температуры после работы. У 9 человек из 14 обнаружено острое воспаление слизистой носа, у 4 — кожные заболевания (дерматиты).
Диспепсия. Расстройство пищеварения.
Описаны воспалительные изменения во рту и зеве у наборщиков (иногда даже образование гнойничков на слизистой оболочке рта), вызывающие затруднения при глотании, слюнотечение, опухание шейных желез, порой появление синеватой каймы на деснах, расстройство пищеварения, запоры или поносы, ^
Человек. Уже малые концентрации вызывают боль в глазах, слезотечение, конъюнктивит, ореол вокруг источников света, металлический вкус во рту, раздражение верхних дыхательных путей и бронхов, бронхоспазм; затруднение дыхания может длиться до 12 ч. Более длительное воздействие малых концентраций вызывает поражение роговицы, даже слепоту; бронхит, воспаление легких; головные боли, бессонницу; тошноту, расстройство пищеварения, кровавый понос; воспалительные заболевания почек. Известен случай воспаления легких се смертельным исходом в результате отравления парами Os04. Вдыхание 0,001 мг/л в течение 0,5 ч проходит без последствий. При 6-часовом вдыхании без последствий переносится самое большее 0,000001 мг/л.
Фенол (оксибензол, карболовая кислота) вызывает тяжелые поражения кожи, раздражение дыхательных путей, расстройство пищеварения, мышечную слабость.
При вдыхании больших концентраций—головокружение, плохое самочувствие, раздражение бронхов, потеря сознания. При хроническом воздействии—головная боль, плохой сон, вялость или возбуждение, мышечные подергивания, расстройство пищеварения, малокровие, изменение в крови Обладают наркотическим действием, вызывая сначала возбуждение, а затем паралич центральной нервной си-темы. При длительном воздействии— заболевание нервной системы, печени, сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта
В случаях острых тяжелых отравлений наступает бессознательное состояние и смерть от паралича центральной нервной системы (без развития местных явлений). В легких случаях при приеме внутрь ощущаются головокружение, тяжесть в голове, оглушение, шум в ушах, учащенный пульс; при хроническом отравлении— раздражение дыхательных путей, расстройство пищеварения, тошнота, бессонница. В сильной степени действует на кожу, вызывая раздражение и даже омертвление (при действии 2—3%-ного раствора). Предельно допустимая концентрация в воздухе
Человек. При работе с американским К. (от 5 недель до 3—4 лет) наблюдались головные боли, головокружение, потеря аппетита, расстройство пищеварения, кожный зуд, жжение в глазах, бессонница, боли в области сердца, в конечностях и спине, легкий кашель и одышка, общее чувство слабости и недомогания. При объективном исследовании — сильное похудание, учащенный пульс» значительное малокровие, небольшой лейкоцитоз, иногда некоторая эозинофилия» поносы, порой чередующиеся с запорами; психическое угнетение, мышечные подергивания, дрожание, легкое расстройство равновесия, раздражение кожи, часто-фурункулы. Заболевания тянулись долго, начальная масса тела ни разу не восстанавливалась (Hayhurst). При обследовании 20 человек, работавших при концентрации паров реактивных топлив 0,12—0,63 мг/л в течение 6—12 месяцев» уловимых сдвигов не найдено (Дзедзичек).
Человек. Симптомы: головная боль, тошнота, рвота, расстройство равновесия, парестезии, потеря сознания. Описаны случаи повторной потери сознания с последующим небольшим лейкоцитозом при распылении Т. в замкнутых пространствах (при предполагаемой концентрации 37—112 мг/л) (Longley et al.)-Концентрация 0,15 мг/л вызывает раздражение глаз и горла у большинства людей в течение 3—5 мин, а при экспозиции 8 ч — легкое нарушение координации движений и изменение времени реакции (Nelson et al.). При 1,3 и 1,5 мг/л » том же сроке действия — жалобы на слабость, головную боль, тошноту,4 парестезии, бессонницу, продолжающиеся и по окончании воздействия. Объективно — расширение зрачков. При 2,25 мг/л уже к концу третьего часа — умственная ско-. ванность, головная боль, головокружение, тошнота, опьянение, после 8 ч — расстройство координации движений, расширение зрачков, жалобы на слабость, головокружение, тошноту, остающиеся даже на следующий день. Концентрация
азота в крови; в печени полнокровие, дистрофические изменения вплоть до некроза; в почках дистрофические изменения, интерстициальный отек, кровоизлияния. При 12 мг/л — случаи отека легких (Spencer et al.). У отравленных крыс в крови накапливалась пировиноградная кислота; снижалась активность холин-эстеразы (уровень ее в нервной ткани возрастал). После 4-часового вдыхания 10 мг/л— распад гликогена во всех депо (Слюсарь; Малиновская, Яновская). При 8-часовом воздействии на морских свинок смерть во время опыта или после него наступала при 8 мг/л и выше. На вскрытии — полнокровие и отек легких, дегенеративные изменения в почках. У кроликов наблюдалось помутнение роговицы, прошедшее лишь через месяц. Нарушение условнорефлекторной деятельности при 0,25—0,5 мг/л, понижение скорости сгибательного рефлекса при 0,3— 1 мг/л (экспозиция 40 мин). Вдыхание 12,2 мг/л по 4 ч в день привело к небольшой анемии, лейкоцитозу, тромбоцитопении и нарушению функций почек. У собак при 1,6—6 мг/л — двусторонний отек легких и помутнение роговицы. Последнее наблюдалось и при введении Д. под кожу (Алянский). При 20 мг/л — смерть через 4—7 ч. У обезьян при вдыхании 18 мг/л в течение 10 мин — легкое слезотечение и расстройство равновесия.
Хроническое отравление. Животные. При вдыхании 3 мг/л ежедневно в течение 5—6 ч (на протяжении от 9 дней до 2 месяцев) у белых мышей наблюдалось умеренное ожирение печени и почек (Kylin et al.). Нарушения условнореф-лекторной деятельности у белых крыс обнаруживались при вдыхании 0,05 мг/л по 5 ч в день в течение 6 месяцев и 4 мг/л по 7 ч в день в течение 8 недель (Battig, Grandjean). 4 мг/л (3 ч в день в течение 49 дней) снижали содержание SH-групп в крови, а 0,1—0,14 мг/л в течение 9 месяцев приводили к отставанию прироста массы тела и фиброзным процессам в легких. Отмечались также изменения соотношений белковых фракций в крови, угнетение образования антител и фагопитарной активности нейтрофилов, повышение уробилина в моче, преходящее нарушение углеводного обмена (Архипов и др.; Задорожный). В результате непрерывного вдыхания 0,004 мг/л в течение 98 суток наблюдалось снижение кровяного давления (Красовицкая, Малярова). Морские свинки хорошо переносили воздействие 6,5 мг/л по 7 ч в день в течение 33 недель. Кролики переносили воздействие 2,2 мг/л по 7 ч в день в течение 32 недель; иногда снижалось число нейтрофильных лейкоцитов, возникала нормотропная анемия, нарушалась фильтрационная способность почек, увеличивалось содержание кортикостероидов и катехоламинов в крови (Bartonic'ek, Soucek; Brancaccio et al.). При повторном подкожном введении (общая доза 8—9 мг/кг) в течение 14 дней пало 7 кроликов из 20; в хрусталике глаза изменялось содержание ряда ферментов и адено-зинтрифосфата (Sevic et al.). В результате повторных введений Т. в центральной нервной системе обнаруживались дегенеративные изменения нервных клеток и демиелинизация. Кролики значительно устойчивее к действию Т., чем человек (Bartonicek, Brune). При отравлении в течение 10—17 дней по 6 ч ежедневно (концентрация 4,2 мг/л) часть кошек погибла. После 4—6 месяцев ежедневных отравлений у убитых животных — дегенеративные изменения в головном мозге, жировая инфильтрация печени, а с 5-го месяца — цирроз, образование аденома-тозных разрастаний желчных ходов, дистрофические поражения почек, некрозы в селезенке, атрофия коры надпочечников и островков Лангерганса поджелудочной железы, хроническая бронхопневмония (Mosinger, Fiorentini). Собаки без особых осложнений переносили 6-месячное отравление (5 раз в неделю по 6 ч в день) при 10,7 мг/л. По другим данным, при вдыхании 0,8—4 мг/л в течение 8 недель (по 4—8 ч в день) нарушаются функции печени. Вдыхание 2—10 мг/л по 2—8 ч в день (всего 162 ч) вызывало дрожание головы, появление пены изо рта, ригидность мышц, расстройство равновесия. При гистологическом исследовании — значительные изменения в клетках коры и в белом. веществе головного мозга (Backer).
Хроническое отравление. Животные. При воздействии на белых крыс в течение 7 месяцев (5 раз в неделю по 8 ч в день) концентраций ~0,5, 1,5 и 3 мг/л не наблюдалось заметных признаков отравления. При вскрытии убитых животных, вдыхавших 1,5—3 мг/л, иногда отмечалось полнокровие и мутное набухание почек; в печени понижено содержание гликогена; в селезенке полнокровие, отложения пигмента. При 10,9 мг/л на 2-й неделе — сонливость и слюнотечение, беспокойство, расстройство равновесия. Крысы перенесли 18 отравлений в течение 25 дней. Повышение концентрации до 17 мг/л при 7-часовом воздействии вызывало наркоз и смерть после нескольких отравлений. На вскрытии — жировая инфильтрация печени (Rowe et al.). Однако по другим данным (Carpenter), крысы переносили вдыхание 50 мг/л по 8 ч в день (5 раз в неделю в течение 10 недель). При вдыхании 0,1 мг/л по 5 ч в день (в течение 5 месяцев) в моче животных обнаружены этиленгликоль (75—105 мг/л) и трихлоруксусная кислота (18—46 мг/л) (Дмитриева). Морские свинки переносили 169 отравлений в течение 236 дней при 2,7 мг/л и 10-дневное отравление при 10,9 мг/л без проявлений токсического действия. Концентрация 17 мг/л вызывала нарушение равновесия и координации во время 7-часовой экспозиции, однако животные перенесли 18 отравлений за 24 дня. Гистологически обнаружены: умеренная жировая инфильтрация центральных долек печени и легкий цирроз, дегенеративные изменения эпителия извитых канальцев почек и семенников. Кролики выдержали концентрацию 2,7 мг/л при 7-часовом ежедневном отравлении в течение 222 дней (150 раз) без проявлений токсического действия. Концентрация 17 мг/л вызывала угнетение центральной нервной системы при 6-часовой экспозиции, но животные перенесли 28 отравлений. У обезьян не отмечено проявлений токсического действия после 158—179 отравлений по 7 ч в день концентрациями 2,7—1,36 и 0,68 мг/л. На вскрытии убитых животных — легкая жировая инфильтрация печени.
Острое отравление. Животные. У белых мышей при 0,8 мг/л через несколько часов наркоз; при 5,2 мг/л расстройство равновесия через 45 мин и гибель через 10 ч, хотя животные казались оправившимися. При 2-часовом воздействии •ЛКи = 1,54 мг/л. Гибель в течение нескольких часов и нескольких суток. Раздражение слизистых. На вскрытии — иногда кровоизлияния в мозге и легких ([8, с. 412]; Поляк). Белые крысы при вдыхании 2 мг/л погибают в течение 6 ч, при 1 мг/л — через 22 ч. При 2-часовом воздействии ЛКво = 2,25 мг/л, но гибель наступала даже после 3—6 отравлений концентрацией 0,008—0,012 мг/л по 3 ч с перерывом в 2 дня. При этом нарушался углеводный обмен, повышался уровень сахара, а также молочной и пировиноградной кислот в крови, так же "как и содержание в ней SH-групп [13, с. 392; 14, с. 261]. Морские свинки при 9—13,5-часовом вдыхании 1,2 мг/л погибают в течение 3 дней. На вскрытии — воспаление легких, кровоизлияния в них, дегенеративные изменения во внутренних органах. Часть животных погибает даже после воздействия 0,6 мг/л, той же длительности,~ но 5—10-часовое отравление при 0,4 мг/л переносится без видимых симптомов и последствий (Sayers et al.). Для кроликов смертельны концентрации 1—2 мг/л при экспозиции 11—24 ч и 10—50 мг/л при экспозиции 30—130 мин. При вдыхании 1 мг/л у кроликов, переживших 2 суток, развиваются параличи. Концентрация 0,07 ± 0,03 мг/л изменяет рефлекторное мышечное напряжение при 40-минутном воздействии [8, с. 412]. При подкожном введении (50 мг/кг) резко повышалась концентрация бромидов в крови, но падало содержание тромбоцитов и серотонина, задержка воды в тканях повышалась, а выделение мочи падало; последнее связывают с нарушением проницаемости клеток (Kakizaki).
Человек. Порог запаха 0,019 мг/л. При легких отравлениях — оглушение и неясность видения, которые проходят на свежем воздухе. Симптомы более серьезного отравления: тошнота, рвота, понос, скудное мочеотделение, головокружение, неясная речь, расстройство зрения, атаксия, дрожь, раздражительность, сонливость, коматозное состояние. В одном случае через неделю выздоровление, но через 6 дней после второго приступа, который развился в день возвращения на работу, — смерть. На вскрытии — бронхопневмония. В другом случае заболевание началось медленнее и сначала сопровождалось явлениями легкого оглушения и неясного зрения, затем присоединились расстройство равновесия, головокружение, слабость, двойное видение, порой временная слепота. В первые же дни заболевания — сильное исхудание, несмотря на наличие аппетита и отсутствие желудочно-кишечных расстройств. Начиная с 11 дня, сильное возбуждение и бред, приведшие больного в психиатрическую больницу. Излечение очень медленное. Даже через 2 года — тупость, безразличие к окружающему. В моче на 12 день после отравления обнаружен иод. В двух случаях острых отравлений на первый план выступали мозжечковые симптомы, поражение пирамидных путей и нарушение кровообращения (Kiec, Stasik). У работающих в контакте с И. М., при отсутствии субъективных жалоб и невралгических симптомов отравления, обнаружено повышенное содержание триглицеридов в сыворотке крови (Hasegawa et al.).
Токсическое действие. Животные. У белых мышей, белых крыс и морских свинок концентрация 1,8 мг/л сильно раздражает слизистые оболочки; при 14 мг/л через полчаса — боковое положение. У кроликов и кошек 10 мг/л при часовой экспозиции вызывают сильную сонливость, затрудненное и неправильное дыхание, расстройство равновесия. Максимальная концентрация М. в воздухе, не вызывающая уловимых сдвигов у кроликов при воздействии по 6 ч в течение 50 дней, находится в пределах 0,82—2,3 мг/л. Вдыхание 5,1 мг/л повторно (всего в течение 90 ч) вызвало сонливость, легкое слюнотечение, легкое раздражение глаз.
Сильный судорожный яд — SnH4 (по некоторым указаниям, он ядовитее АзНз). У белых мышей при концентрации SnH4 2 мг/л через 5 мин — расстройство равновесия, через 7 мин судороги, через 12 мин смерть. В течение 2-часового воздействия концентрации 1,5 мг/л у морских свинок никаких признаков отравления, спустя 16 ч смерть. При 2 мг/л смерть через 15 мин после 2-часового воздействия. SnCl4 в концентрации 3 мг/л при 10-минутном воздействии вызывает у морских свинок лишь раздражение слизистых глаз и носа.
Необходимо отметить однако, что физиологические возможности процессов уравновешивания внутренней среды организма с постоянно меняющейся внешней средой ограничены. Расстройство равновесия, выражающееся в нарушении процессов жизнедеятельности или в развитии болезни, может наступать при воздействии чрезвычайного по величине или необычного по характеру фактора внешней среды. Такого рода ситуации могут иметь место на определенных территориях вследствие естественного неравномерного распределения химических элементов в биосфере: атмосфере, гидросфере, литосфере.
Специальное неврологическое динамическое наблюдение (с 1974 по 1977 г.) пострадавших фермеров в Мичигане выявило, что неврологические симптомы — наиболее ранние проявления действия Б. Головокружение, тошнота развивались в течение месяца, мышечная слабость, расстройство равновесия наступали позже, затем появлялись потливость, плохое заживление ран; еще медленнее поражались суставы и затруднялась ходьба. Такие симптомы как сонливость, утомляемость, парестезии, мышечная слабость, нарушение ходьбы и зрения нарастали в период с 1973 по 1976 г. (Valeinkas et al"). За период с 1973 по 1974 г. у женщин, подвергшихся воздействию Б., родилось 65 детей. Урвень Б. в сыворотке крови женщин колебался от 1 до 1115 млрд"1, а у 52 новорожденных — от 0 до 104 млрд"1; в грудном молоке женщин — от 2 до 93000 млрд-1 (Landgrian).
 Читайте далее:
 Раздражающими веществами
Раздражения слизистой
Резервуаров сжиженного
Разгерметизации оборудования
Разгрузочные устройства
Различают несколько
Рационального использования
Различные изменения
Различные мероприятия
Различные приспособления
Различные технические
Различных электрических
Различных диапазонов
Различных источников
Различных комбинациях
|
