Сосудистых расстройств
10 Сердечно-сосудистые заболевания Зона неприемлемого риска
10"2 Сердечно-сосудистые заболевания Зона неприемлемого риска,
Выделение тепла создает тяжелые условия труда «а горячих участках. Избыточное тепло может вызвать значительный перегрев организма, особенно при напряженной физической работе; появляются плохое самочувствие, легкая утомляемость, 'понижение работоспособности, а в исключительных случаях — тепловой удар с лотерей сознания. Хронический перегрев может повлечь за собой сердечно-сосудистые заболевания.
Меры предупреждения. Ознакомление рабочих с опасностью паров, тумана и пыли Т. Проведение всех операций в герметизированной аппаратуре; по возможности не нагревать Т. выше 25°. Для освобождения аппаратуры от Т. применять водяной пар, быстро гидролизующий Т.; продувать аппаратуру до открывания. При опасности воздействия повышенных концентраций работа только в фильтрующем или шланговом противогазе; такая же защита при уборке аппаратуры. Пролитый или просыпанный продукт смывать при уборке горячей водой, щелочным раствором, изопропиловым спиртом, соблюдая меры индивидуальной защиты. Уборочный материал и сам продукт не сжигать (выделяется белый ядовитый дым Т.); лучше закапывать. Вентиляция местная и общая от мест возможного выделения Т. и всех помещений, в том числе и мест хранения Т., содержащих его продуктов, полуфабрикатов и т. д. Пневматический или вакуум-транспорт Т. и полупродуктов. Применение, по возможности, в известной степени заполимери-зованного Т. Маркировка тары с Т. и содержащими его лаками, клеями и т. п. надписями «Осторожно»; «Вдыхание паров опасно» и т. д. Предварительные и периодические медицинские осмотры. Противопоказания к приему на работу: аллергические состояния, бронхиальная астма; заболевания дыхательных путей; сердечно-сосудистые заболевания; заболевания глаз, любые поражения кожи; все заболевания, препятствующие ношению противогазов, респираторов.
Рефлекторным путем отдельные органы и системы приспосабливаются к новым условиям. Однако частое напряжение приспособительных механизмов человека может привести к стойким длительным и патологическим изменениям состояния организма. К таким изменениям можно отнести тепловые удары, помутнение хрусталиков глаз (катаракта), сердечно-сосудистые заболевания.
Наиболее часто встречшшсь зас5олевання опорно-двигательного аппарата, реже болезни желудка и печени; затем заболевания централь^-ной нервной системы, сердечно-сосудистые заболевания (неврозы, ве-гетодистония, гепертоническая болезнь, гипотония, коронаросклероз)л,
При перегреве организма (в результате внешнего теплового облучения или недостаточного отвода тепла) отдельные органы и системы рефлекторным путем приспосабливаются к новым условиям среды. Однако частое перенапряжение приспособительных механизмов человека может привести к стойким длительным и патало-гическим изменениям в организме. К таким изменениям можно отнести тепловые удары, помутнение хрусталиков глаз (катаракта), сердечно-сосудистые заболевания, заболевания желудочно-кишечного тракта.
Наиболее напряженный эмоционально - труд руководящих работников, вызывает у них в относительно молодом возрасте сердечно-сосудистые заболевания (до 40-50 %). Среди факторов риска
ю-8 ю-3 Сердечно-сосудистые заболевания Злокачественные опухоли Автомобильные аварии Зона неприемлемого риска (Л>10"3)
К заболеваниям, связанным с погодными условиями, относятся, в первую очередь, перегревания и охлаждения. Перегревания и тепловые удары возникают летом при жаркой безветренной погоде. Грипп, простудные заболевания, катары верхних дыхательных путей, как правило, возникают в осенне-зимний период года. Некоторые физические факторы (температура воздуха, атмосферное давление и др.) оказывают не только прямое воздействие на человеческий организм. Отдельно или в комбинации они могут усугубить течение имеющихся заболеваний, подготовить определенные условия для размножения возбудителей инфекционных заболеваний. Так, в холодный период года в связи с крайней изменчивостью погоды обостряются сердечно-сосудистые заболевания (гипертоническая болезнь, стенокардия, инфаркт миокарда). Кишечные инфекции (брюшной тиф, дизентерия) поражают людей в жаркое время Года. У детей до года самое большое число воспалений.легких регистрируется в январе — апреле.
2. Качество воды, обусловленное природными условиями, является важной проблемой жизнедеятельности населения. Известно, что жесткие воды (с превышением обычной концентрации солей) вызывают у людей нарушения работы желудка и почек, а также желчнокаменную болезнь; а в районах с ультрапресными водами чаще регистрируются сердечно-сосудистые заболевания (так как мягкая вода содержит мало кальция, магния и ванадия, выполняющих защитные функции в отношении сердечно-сосудистой системы). Недостаток фтора в питьевой воде может вызывать кариес зубов. Повышенное содержание хлоридов способствует развитию гипертонической болезни. Кроме того, через воду передаются кишечные инфекции (холера, брюшной тиф, дизентерия и др.) и яйца некоторых глистов.
нить нистагм углекопов отравлением С02 не обоснованы. Повторные еже-вдыхания концентрации 8% СО2 по 1 час никакого заметного действия не оказывали, хотя ряд авторов предупреждает о возможности воспаления легких или других легочных и сердечно-сосудистых расстройств.
Хроническое отравление. Возможность его не доказана. Концентрации 0,5— 2% СО2 переносятся рабочими бродильных подвалов без выраженных забвлева" ний, а при 4,9—14,6% СО2 отмечаются лишь головные боли и затрудненное дыхание при подъеме на лестницы (Klier). Аналогичные наблюдения были сделаны в шахтах; попытки объяснить нистагм углекопов отравлением СО2 не обоснованы. Повторные ежедневные вдыхания концентрации 8% COj по 1 ч заметного вредного действия не оказывали, хотя ряд авторов предупреждает о возможности воспаления легких или других легочных и сердечно-сосудистых расстройств.' Круглосуточное пребывание в течение 1 месяца в атмосфере, содержащей 1% СО2, не вызывало изменений самочувствия и физиологических функций; при 2% СО2 ухудшалась работоспособность при физических нагрузках (Жаров и др.)
При остром отравлении животных наблюдались признаки поражения центральной и вегетативной нервной системы, паренхиматозных органов и сосудистых расстройств. Симазин токсичен при поступлении через органы дыхания и пищеварения. При попадании ядов в желудок возникает неприятный вкус во рту, понос. В крови уменьшается количество эритроцитов, снижается содержание гемоглобина, увеличивается число лейкоцитов, отмечается сдвиг лейкоцитарной формулы влево, тенденция к снижению числа тромбоцитов. Симазин поражает легкие, печень, почки, сердце, нарушает жировой обмен. При воздействии три-азиновьгх гербицидов наблюдаются сдвиги со стороны биохимических показателей, свидетельствующие о преимущественном влиянии их на печень. Выявлены нарушения белковосинтетиче-ской функции, тенденция к снижению протромбинообразования, нерезкое снижение антитоксической и углеводной функций печени. Отмечается возможное мутагенное влияние некоторых производных симм-триазинов.
Можно видеть, что существует достаточно высокая степень корреляции или «теснота связи» между увеличением числа оборотов или ударов, определяющим энергетическую характеристику воздействующей вибрации, в частности величины надпороговых октавных уровней колебательной скорости, и уменьшением зоны рас-свойств болевой чувствительности (—87%) и члсла случаев поражений мышц (—96%), а с другой стороны, увеличением процента сосудистых расстройств ( + 98%). Столь же высокая степень корреляции наблюдается и между надпороговыми уровнями вибраций в диапазоне низких и высоких частот и числом случаев мышечных и сосудистых расстройств.
Как следует из данных табл. 63, при воздействии хлористого метила, а также хлористого метилена большинство животных погибало в ранние сроки. При воздействии хлороформа и четыреххлористого углерода срок гибели растягивался, что объясняется их более выраженными наркотическими свойствами, препятствующими развитию острых сосудистых расстройств в легких и мозге, что дает время для возникновения дегенеративных изменений в паренхиматозных органах.
На фоне сосудистых расстройств наблюдались острое набухание протоплазмы нервных клеток в различных отделах мозга, явления кариоцитолиза отдельных нервных клеток, гиалиновые тромбы в сосудах. Это можно связать с гипоксией в результате метгемоглобинемии. С удлинением срока жизни животных сосудистые изменения в мозге исчезали и к 14-м суткам практически не выявлялись.
является преобладание в клинике больных шумовой болезнью вегетативно-сосудистых расстройств (М. Л. Хаймович). Наряду с этим стабильный шум вызывает стойкое снижение, а импульсный — повышение возбудимости гиппокампа; образования лимбической системы, наряду с другими системами, принимают активное участие в формировании целостной реакции
В заключительном подразделе текущей главы содержится обзор самых последних данных, касающихся широкого аспекта потенциальных угроз здоровью человека в связи со стрессом на рабочем месте, а также описание базовых механизмов этих явлений. При этом тематика простирается от традиционных недугов, например психологических и сердечно-сосудистых расстройств, до таких новых проблем, как подавление иммунных функций и заболевания опорно-двигательного аппарата.
Сердечно-сосудистая и пищеварительная системы. Были выявлены четыре основные группы сердечно-сосудистых расстройств среди рабочих, подвергающихся вибрации, проходящей через все тело.
При всех острых интоксикациях в нервной системе прежде всего наблюдаются выраженные диффузные сосудистые расстройства в виде полнокровия всех отделов головного мозга, периваскулярного и перицеллюлярного отека (рис. 27), мелких и более крупных кровоизлияний. На фоне этих сосудистых расстройств при микроскопическом исследовании обна-
При подострой и хронической интоксикации различными токсическими веществами на фоне диффузных сосудистых расстройств, менее выраженных, чем при острой интоксикации, наблюдаются более типичные изменения в определенных отделах нервной системы, т. е. преимущественная локализация патологического процесса. Например, при интоксикации тет-раэтилсвинцом наибольшие дистрофические изменения обнаруживаются в таламо-гипаталамической области, при воздействии трикрезилфосфата — в миелиновых оболочках двигательных проводящих путей спинного мозга и периферических нервов, при интоксикации марганцем —в стриопалл ид арной системе, при интоксикации анилином—в гипоталамическои области, при интоксикации свинцом — в передних рогах спинного мозга, проводящих двигательных путях и в периферических нервах, при интоксикации мышьяком — в передних и боковых рогах спинного мозга, проводящих двигательных и чувствующих путях и периферических нервах и т. д.
равления. Порог острого действия 1-Н. для крыс — 15 мг/м3 (по изменению способности ЦНС к суммации подпороговых импульсов и ориентировочной реакции); 1,5-Д. и 1,8-Д.— 180 мг/м3 (по изменению суммации подпороговых импульсов и содержанию MtHb в крови). Для мышей ЛД5о = 3,4 г/кг (Н.) и 5,6 г/кг (1,5-Д. и 1,8-Д.). Картина отравления характеризовалась симптомами наркотического действия: кратковременное возбуждение сменялось угнетением и судорогами. Патогистологически: наличие сосудистых расстройств внутренних органов с резко выраженными изменениями вплоть до тотальной жировой дистрофии печени; дистрофические изменения в канальцах почек вплоть до микронекрозов в коре; некробиоз отдельных мышечных волокон миокарда; дистрофические изменения в головном мозге. Кумулятивное действие выражено — коэфф. кумуля-лии 1,0—1,4.
 Читайте далее:
 Состоянии находятся
Соответствующим оборудованием
Состоянии равновесия
Сосудистые расстройства
Сосудистая гипотония
Сотрудники лаборатории
Совершенствовать организацию
Советское правительство
Совмещение профессий
Совместных предприятий
Совместное применение
Совместно действующих
Соответствующую квалификацию
Современные представления
Современных конструкций
|
