Воздействием ионизирующих
Отметим, что могут возникать заболевания, связанные с аллергическим воздействием химических веществ, находящихся в атмосфере вокруг предприятия, так как у некоторых людей аллергия начинается при очень низких концентрациях аллергена.
В борьбе с повышенной загазованностью и запыленностью воздуха рабочей зоны и воздействием химических факторов на работающих, наряду с перечисленным, большое значение имеет дальнейшее совершенствование технологических процессов и применение менее агрессивных и токсичных реагентов, комплексная автоматизация процессов создания сис-
В практике аварийных бригад городских газовых хозяйств в основном встречаются два вида ожогов: термические и химические. По своей тяжести они подразделяются на четыре степени. Термические ожоги вызываются воздействием на кожу человека открытого огня или высокой температуры, химические — воздействием химических веществ (кислоты, щелочи и др.). Наиболее легкой степенью ожога считается первая, при которой кожа краснеет и немного отекает, не говоря уже о болевых ощущениях. Наиболее тяжелой степенью считается четвертая, при которой кожа и ткани организма в месте ожога обугливаются (человек от боли, как правило, теряет сознание или впадает в шок). Промежуточные степени ожога, вторая и третья, характеризуются соответственно появлением на коже пузырей, наполненных мутноватой жидкостью, и при третьей степени — омертвением отдельных участков кожного покрова.
Н. С. Правдин много внимания уделил «химической депрессии трудовых процессов», то есть снижению производительности труда работающих, находящихся под профессионально обусловленным воздействием химических
Мужские половые железы обладают высокой чувствительностью к различным повреждающим факторам. В 45 % случаев спонтанный выкидыш у женщин ассоциирован с нарушениями половой сферы их мужей. Если в 1938 г. только около 0,5 % мужчин имели функциональную стерильность (в 1 мл спермы менее 20 млн сперматозоидов), то сегодня этот показатель составляет 8-12 %. Нарушения образования спермы связаны с воздействием химических соединений с нуклеиновыми кислотами, снижением РНК в клетках семяродного эпителия. Причем наиболее чувствительными являются генеративные структуры яичек, которые в он-
связь этих заболеваний с воздействием химических веществ. По
— заболевания и болезненные состояния кожи (различные виды дерматитов, повышение чувствительности кожи, экзема, угри и пр.), вызванные воздействием химических веществ (например, чистящих и моющих средств, антифриза и тормозных жидкостей, бензина, дизельного топлива, масел и др.);
Необходимо раннее выявление работников с поврежденной системой обоняния. Некоторые профессии, например поварское искусство, производство вина, парфюмерии, в качестве обязательного условия требуют от работника хорошего обоняния. Многие профессии требуют от работника наличия нормального обоняния, которое является условием надлежащего выполнения работ либо условием обеспечения собственной безопасности. Например, родители или специалисты по дневному уходу за детьми, в целом, полагаются на обоняние при определении гигиенических потребностей детей. Пожарникам необходимо определять наличие химических веществ и дыма. Любой человек, производственная деятельность которого связана с воздействием химических веществ, находится в состоянии повышенного риска в случае, если его обоняние нарушено.
На более поздних стадиях развития MCS трудности диагностики связаны с хроническими аспектами заболевания. После многих месяцев течения MCS пациент часто оказывается в состоянии депрессии и тревоги, как и другие больные с хроническими заболеваниями. Это может приводить к выраженным психиатрическим проявлениям, которые начинают преобладать над симптомами, обусловленными воздействием химических веществ. Для разработки эффективной схемы лечения, приемлемой для пациента, необходимо проводить дифференциальную диагностику MCS, с учетом возможности ее психологического происхождения (см. ниже), а также диагностику и лечение осложнений MCS.
Быстрое развитие химии и широкое использование химических изделий требуют проведения специальных технологических исследований и оценки опасностей, связанных с долгосрочным и комбинированным воздействием химических веществ. Разработка стандартов для химических веществ и рабочей среды производится специалистами по гигиене труда во многих странах мира. Опыт был накоплен также такими межнациональными организациями, как Международная организация труда, Всемирная организация здравоохранения, Программа по охране окружающей среды Организации Объединенных Наций, Продовольственная и сельскохозяйственная организация и Европейский Союз.
В последние годы, однако, эпидемиологи столкнулись с более сложными задачами и стала очевидной ограниченность такого грубого подхода к оценке вредного воздействия. В эпидемиологии профессионального рака большинство известных причин, способствующих развитию рака, было обнаружено из-за высокого уровня вредного воздействия в прошлом: количество вредных факторов в каждой профессии было ограничено, их воздействию подвергались большие группы рабочих, существовало четкое соответствие между «первичной» информацией и воздействием химических веществ (например, профессией сапожника и воздействием бензола, работниками судоверфей и воздействием асбеста, и так далее). В настоящее время ситуация существенно изменилась: уровень воздействия неблагоприятных факторов в странах Запада значительно ниже (это обстоятельство всегда следует подчеркивать); рабочие одной и той же профессии подвергаются воздействию большого количества различных химических веществ и их смесей (например, сельскохозяйственные рабочие); становится все труднее находить однородные группы рабочих, и такие группы становятся все мельче; соответствие между первичной информацией и действительным уровнем вредного воздействия становится все менее выраженным. Поэтому можно сказать, что эпидемиологические методы становятся все менее чувствительными из-за снижения точности при определении вредных факторов.
Фотографический метод основан на степени почернения фотоэмульсии. Под воздействием ионизирующих излучений молекулы бромистого серебра, содержащегося в фотоэмульсии, распадаются на серебро и бром. При этом образуются мельчайшие кристаллики серебра, которые и вызывают почернение фотопленки при ее проявлении. Плотность почернения пропорциональна поглощенной энергии излучения. Сравнивая плотность почернения с эталоном, определяют дозу излучения (экспозиционную или поглощенную), полученную пленкой. На этом принципе основаны индивидуальные фотодознметры.
Сцинпшлляционный метод. Некоторые вещества (сернистый цинк, йодистый натрий) под воздействием ионизирующих излучений светятся. Количество вспышек пропорционально мощности дозы излучения и регистрируется с помощью специальных приборов — фотоэлектронных умножителе/).
Химический метод. Некоторые химические вещества под воздействием ионизирующих излучений меняют свою структуру. Так, хлороформ в воде при облучении разлагается с образованием соляной кислоты, которая дает цветную реакцию с красителем, добавленным к хлороформу. Двухвалентное железо в кислой среде окисляется в трехвалентное под воздействием свободных радикалов Н03 и ОН, образующихся в воде при ее облучении. Трехвалентное
Подготовка к работе. Допуск персонала. К непосредственной работе с радиоактивными веществами и другими источниками ионизирующих излучений допускаются работники не моложе 18 лет. При этом все лица, постоянно работающие в контролируемой зоне, т. е. относящиеся к группе «а» категории А, проходят обязательный предварительный медицинский осмотр при поступлении на работу и затем ежегодно. К работе допускаются лица, не имеющие медицинских противопоказаний, определенных приказом Министерства здравоохранения от 30 мая 1969 г., № 400 (перечень № 52). Это же требование распространяется на поступающих в учебные заведения, в том числе и на курсы, готовящие кадры для работы с применением радиоактивных веществ и других источников ионизирующих излучений. Лица, у которых обнаружены отклонения в здоровье от нормы, по заключению медицинской комиссии должны временно переводиться на работу, не связанную с воздействием ионизирующих излучений.
Соматические повреждения организма ионизирующим излучением являются результатом воздействия излучения на большой комплекс — коллективы клеток, образующих определенные ткани или органы. Радиация тормозит или даже полностью останавливает процесс деления клеток, в котором собственно и проявляется их жизнь, а достаточно сильное излучение в конце концов убивает клетки. Разрушительное действие излучения особенно заметно проявляется в молодых тканях. Это обстоятельство используется, в частности, для защиты организма от злокачественных (например, раковых опухолей) новообразований, которые разрушаются под воздействием ионизирующих излучений значительно быстрее доброкачественных клеток. К соматическим эффектам относят локальное повреждение кожи (лучевой ожог), катаракту глаз (потемнение хрусталика), повреждение половых органов (кратковременная или постоянная стерилизация) и др.
4) катаракта — заболевание хрусталика глаза. Она может возникать под воздействием инфракрасных (тепловых) лучей, а также под воздействием ионизирующих излучений (лучевая катаракта);
Анализируя литературные данные, мы не разграничивали феномены, связанные с поведенческими и условно-рефлекторными реакциями. В табл. 2.1 представлены данные по поведенческим реакциям крыс при частотах 1,5-10 ГГц [44, 71, 86, 105, 113, 125, 126, 146]. Нарушение поведенческих реакций при ППЭ менее 1 мВт/см2 (0,01-0,5 мВт/см2) наблюдали М. Г. Шандала и Ю. Д. Думанский с сотр. [71]. При ППЭ 0,5 мВт/см2 снижалась работоспособность крыс, их исследовательская активность и порог чувствительности к электрическому току. Эти данные были подтверждены Лавли (цит. по [124]). Однако в других американских исследованиях нарушение поведенческих реакций отмечали при ППЭ, равной 5 мВт/см2 или более, хотя и при коротком времени воздействия. Безусловно, едва ли можно трактовать изменения в поведении крыс как указатель на патологическое (неблагоприятное) воздействие при этих значениях интенсивности ЭМИ. Подобная ситуация наблюдается и при оценке биологических эффектов, вызванных воздействием ионизирующих излучений в дозах порядка нескольких микрорентген, когда поведение крыс достоверно меняется [36]. Однако большинство радиобиологов считает эти изменения не патологическими, а адаптивными и свойственными грызунами.
Комплекс стойких изменений в организме под воздействием ионизирующих- излучений называется лучевой болезнью. Лучевая болезнь может развиться как вследствие хронического воздействия ионизирующих излучений, так и при кратковременном облучении значительными дозами. Она характеризуется главным образом изменениями со стороны центральной нервной системы (подавленное состояние, головокружение, тошнота, общая слабость и др.), крови и кроветворных органов, кровеносных сосудов (кровоподтеки вследствие ломкости сосудов), желез внутренней секреции.
Приведенный в предыдущих главах анализ обширной литературы, посвященной различным аспектам комбинированного действия промышленных ядов, и результаты собственных наблюдений свидетельствуют об актуальности этой проблемы. Однако не все достижения в этой области нашли должное отражение в санитарном законодательстве. Так, например, в «Санитарных нормах проектирования промышленных предприятий СН 245-71» отсутствуют рекомендации, регламентирующие допустимое содержание вредных веществ в воздухе рабочей зоны в случае их сочетанного действия на организм с другими производными факторами: повышенной и пониженной температурой воздуха, шумом, вибрацией, измененным барометрическим давлением, воздействием ионизирующих излучений и т. д.
Под воздействием ионизирующих излучений может происходить нарушение жизнедеятельности как отдельных органов и систем, так и организма в целом.
Предварительные медицинские осмотры позволяют исключить возможность воздействия ионизирующих излучений на людей с пониженной сопротивляемостью организма по отношению к этому агенту окружающей среды. Правильная организация и квалифицированное проведение периодических медицинских осмотров обеспечивает раннее выявление и предупреждение различных заболеваний, как связанных с воздействием ионизирующих излучений, так и не имеющих никакого отношения к радиационной опасности.
 Читайте далее:
 Воздействии концентрации
Воздействию импульсного
Воздействию радиоактивных
Воздействующей колебательной
Воздушные резервуары
Воздушным отоплением
Воздушное душирование
Воздушное совмещенное
Воздушного промежутка
Воздушном транспорте
Возникновения опасностей
Возгораемость строительных
Возгорания металлическими
Возложена ответственность
Выпадения радиоактивных
|
