Заболевание проявляется
На человека. Вдыхание И. 3. приводит к образованию фиброза легких, обычно отличающегося от типичной картины силикоза, вызываемого кварцем. Чаще развивается диффузный фиброз. Таким действием обладает пыль как сырой, так и обожженной И. 3. При действии пыли сырой И. 3. описаны случаи фиброза ири стаже работы 5—39 лет. Заболевание характеризуется < кой, кашлем, изменениями в легких, наблюдаемыми рентгенологич У 49 рабочих производства И. 3. со средним стажем работы 8 лет были <
Клинически заболевание характеризуется ранними субъективными расстройствами задолго до появления объективных и рентгенологических данных. Обычны жалобы на слабость, быструю утомляемость, потливость, боли в груди, одышку. Отмечается кашель. Даже в начальных случаях — жесткое дыхание, большое количество хрипов, часто плевральные изменения. В части случаев эти клинические признаки обнаруживаются раньше рентгенологических изменений, которые характеризуются интерстициальной, диффузяо-склеротической формой поражения в виде усиления легочного рисунка и мелкосетчатого фиброза. Узелковые образования отсутствуют или же имеют малые размеры. Даже при стадии заболевания, обозначаемой как фиброз I, имеются отчетливые изменения сердечно-сосудистой системы и сердечной мышцы. Задолго до развития явной картины заболевания понижается проницаемость сосудистых стенок, угнетается функция физиологической системы соединительной ткани (Ковнацкий и др.; Азбель и др.;Гринберг; Коникова).
Токсическое действие. При внутрибрюшинном введении крысам ЛДзо/зо =1 ;= 1,97 мкКи/г, ЛДзо/збо ~ 0,9 мкКи/г. Острое заболевание характеризуется агранулоцитарным синдромом, анемией, угнетением кроветворения, геморрагией, дегенеративными изменениями паренхиматозных органов, подавлением сперматогенеза. Хронические поражения — доброкачественные и злокачественные опухоли различных органов.
Таким образом, тепловой эффект воздействия облучения зависит от множества факторов: от спектра излучения, интенсивности потока облучения, величины излучающей поверхности, размера облучаемого участка организма, длительности облучения и прерывности его, угла падения лучей, состояния одежды и т.д. Очевидно, что чем больше величина облучаемой поверхности, тем длительнее период облучения и чем ближе облучаемый участок организма к наиболее важным жизненным органам, тем тяжелее эффект воздействия. При длительном пребывании человека в зоне теплового излучения и при высокой температуре воздуха наблюдается резкое нарушение теплового баланса в организме. Нарушается работа терморегуляторного аппарата и усиливается деятельность сердечно-сосудистой и дыхательной систем, усиливается потоотделение, происходит потеря нужных организму солей. Потеря организмом воды вызывает сгущение крови, ухудшает питание тканей и органов из-за нарушения водно-солевого баланса, возникает так называемая судорожная болезнь, характеризующаяся появлением резких судорог, преимущественно в конечностях. Нарушение теплового баланса приводит к заболеванию, называемому тепловым ударом, гипертермией или перегревом. Это заболевание характеризуется повышением температуры тела до 40-41°С (в тяжелых случаях),
3. Болезнь «черная стопа» (blackfoot) возникает при концентрации мышьяка в питьевой воде более 9 мкг/л. "Заболевание характеризуется нарушением кровоснабжения нижних конечностей с развитием гангрены, также отмечаются гиперпигментация и кератоз кожи, развивается рак кожи. Частота распространенности этого заболевания увеличивается с возрастом и/или зависит от содержания мышьяка в воде (на Тайване и в Китае — 400-600 мкг/л) и продолжительности по-
Бубонная форма чумы развивается при проникновении возбудителя через поврежденную кожу. В естественных условиях эта форма заболевания возникает при укусе человека блохами, зараженными бактериями чумы. Заболевание характеризуется высокой температурой, помрачением сознания. Лимфатические узлы, расположенные вблизи места внедрения инфекции, набухают и становятся резко болезненными. Образуются характерные для чумы бубоны. В случае благоприятного течения болезни через четыре—пять дней бубон нагнаивается и размягчается. Заболевание длится три—шесть недель.
Заболевание характеризуется неукротимой рвотой и поносом. При отсутствии лечения процент смертности от холеры может быть очень высоким. Больной холерой очень опасен для окружающих, так как в его испражнениях находится большое количество возбудителей холеры.
Заболевание характеризуется лихорадкой, обильной потливостью и сильными болями в суставах. Болезнь длится несколько недель и даже месяцев.
Заболевание характеризуется резкой слабостью, тошнотой, болями в кишечнике, двоением в глазах, нарушением движения глазных яблок и век. В тяжелых случаях смерть может наступить в первые сутки, в более легких случаях заболевание длится около двух — трех недель.
Алкоголь и цирроз. Хроническая паренхиматозная болезнь печени может принять форму хронического гепатита или цирроза. Последнее заболевание характеризуется повреждением клеток печени, фиброзом и узловатой регенерацией. Хотя во многих случаях заболевания его этиология неизвестна, циррозу может предшествовать вирусный гепатит или острый массивный некроз печени, который сам по себе может быть вызван приемом лекарственного средства либо промышленным химическим воздействием. Портальный цирроз в промышленно развитых странах, таких как Франция, Англия и Соединенные Штаты, часто связывают с чрезмерным употреблением алкоголя, хотя существует большое количество факторов, с помощью которых можно объяснить колебания в восприимчивости к данному заболеванию. Хотя алгоритм его действия на данный момент неизвестен, повреждение печени в первую очередь зависит от количества и продолжительности употребления алкогольных напитков. Работники, у которых есть свободный доступ к алкогольным напиткам,— в наибольшей опасности с точки зрения развития цирроза. Среди занятий с наиболее высокой смертностью от цирроза печени можно выделить следующие: бармены и владельцы баров, рестораторы, моряки, директора компаний и практикующие врачи.
Третий отличный от биссиноза синдром, связанный с текстильной промышленностью, — «матрасная лихорадка» (Neal, Schneiter and Caminita, 1942). Это название связано с контекстом, в котором была описана эпидемия. Данное заболевание характеризуется острыми приступами лихорадки и другими симптомами, свидетельствующими об общем характере процесса, включая желудочно-кишечные расстройства и дискомфорт в области грудины, и встречается у работников, имеющих дело с низкосортной ватой. Причиной лихорадки считается загрязнение хлопка Aerobacter cloacae.
Ультрафиолетовое излучение искусственных источников (например, электросварочных дуг, плазмотронов) может стать причиной острых и хронических профессиональных поражений. Наиболее уязвимы глаза, причем страдает преимущественно роговица и слизистая оболочка. Острые поражения глаз, так называемые электроофтальмии, представляют собой острый конъюнктивит, или кератоконъюнктивит. Заболевание проявляется ощущением постороннего тела или песка в глазах, светобоязнью, слезотечением. Нередко наблюдается эритема кожи лица и век. К хроническим заболеваниям относят хронический конъюктивит, блефарит, катаракту. Роговица глаза наиболее чувствительна к излучению волны длиной 270...280 нм; наибольшее воздействие на хрусталик оказывает излучение в диапазоне 295...320 нм. 176
УФИ искусственных источников, например, электросварочных дуг, плазмотронов может стать причиной острых и хронических профессиональных поражений. Наиболее уязвимым органом для УФИ является глаз, особенно страдает роговица и слизистая оболочка. Острые поражения глаз называются электроофтальмией. Заболевание проявляется ощущением постороннего тела или песка в глазах, светобоязнью, слезотечением. К хроническим заболеваниям относят воспаление сли-
20000 человек выявлено, что при концентрации фтора в воде ниже 1 мг/л флюороза зубов почти не было. При концентрации фтора в воде, равной 1 мг/л, частота поражений резко возрастает; при концентрации 1,5 мг/л и выше—сильные» поражения зубов (Габович). У взрослых фтор действует преимущественно на дентин, вследствие чего зубы становятся рыхлее, слабее. Шорт и др. обнаружили резко выраженное разрушение зубов с одновременным поражением скелета (остеосклероз) у уроженца местности, в которой содержание фтора в воде составляло 10 мг/л. Остеосклероз у жителей Марокко, Алжира, Туниса («дар-мус» по-арабски) объясняется большим количеством фтора в почве, богатой фосфоритами. Заболевание проявляется в истончении и изъеденности зубов, изменении их размера, а также в изменениях скелета (утолщение костей и т. д.). Признаки заболевания с возрастом выражены резче. Изменения начинаются с длинных костей конечностей, к 40—45 годам переходят на ребра,, лонатки, наконец на черепной свод; на рентгенограмме — «мраморный скелет» (Спеде) (ср. ниже данные о «массивном флюорозе» у рабочих.
Описано значительное число талькозов среди рабочих резиновой промышленности и в промышленности кожзаменителей, при применении Т., в парфюмерной промышленности (Шаталов), а также при добыче и переработке Т. (Бардин; Бруусгард и др.; Порроидр.). Обычно заболевание проявляется после многих лет работы в условиях значительного воздействия пыли Т. По данным разных авторов, талькоз выявлялся после 10 лет работы (Якшипа; Шаталов), 15—30 лет (Мессит и др.), 7—24 года (Бруусгард и др.). Известны случаи быстро развивающегося талькоза со смертельным исходом после 6 лет работы
Проблема ультрафиолета в большей степени, чем другие факторы, имеет значение для окружающей среды. Загрязнение атмосферы больших городов различными вредными выбросами, неблагоприятное само по себе с токсикологической точки зрения, усугубляется тем, что оно ведет к снижению ультрафиолетовой радиации, т.е. становится еще более опасным для всего населения. Однако УФ-излучение, особенно от производственных источников, например, электросварочных дут, может стать причиной острых и хронических профессиональных поражений. Наиболее уязвимым органом для Уф излучения является глаз, причем страдают преимущественно роговица иконыоктива (слизистая оболочка). Заболевание проявляется ощущением постороннего тела или песка в глазах, светобоязнью и слезотечением. Нередко наблюдается эритема кожи лица и век. К хроническим поражениям относят коньюктивит, блефарит, катаракту хрусталика.
Ультрафиолетовое излучение искусственных источников (например, электросварочных дуг, плазмотронов) может стать причиной острых и хронических профессиональных поражений. Наиболее уязвимы глаза, причем страдает преимущественно роговица и слизистая оболочка. Острые поражения глаз, так называемые электроофтальмии, представляют собой острый конъюнктивит, или кератоконъюнктивит. Заболевание проявляется ощущением постороннего тела или песка в глазах, светобоязнью, слезотечением. Нередко наблюдается эритема кожи лица и век. К хроническим заболеваниям относят хронический конъюнктивит, блефарит, катаракту. Роговица глаза наиболее чувствительна к излучению волны длиной 270...280 нм; наибольшее воздействие на хрусталик оказывает излучение в диапазоне 295...320 нм. Возможность поражающего действия УФА на сетчатку невелика, однако не исключена.
Особым типом остеоартроза является размягчение хряща коленной чашечки, которое часто развивается в молодом возрасте. Это дегенеративное заболевание хряща, расположенного на задней поверхности коленной чашечки. Заболевание проявляется болью в колене, особенно при его сгибании. Коленная чашечка при постукивании по ней очень мягкая, что особенно ощущается при надавливании на нее. Лечение заключается в тренировке четырехглавой мышцы, а в тяжелых случаях проводят операцию. Связь заболевания с профессиональной деятельностью не ясна.
Синдром повышения внутриполостного давления связан с длительным сильным повышением давления в закрытом внутрифасциальном пространстве мышцы, что приводит к выраженному ослаблению кровотока в тканях. Высокое внутриполостное давление обычно вызывается травмой (раздавливание, перелом, смещение) либо перенапряжением или развитием опухоли или инфекции. К развитию этого синдрома могут привести слишком тугая гипсовая повязка, а также диабет и заболевания кровеносных сосудов. Вначале заболевание проявляется напряженным отеком, болью и ограничением функций, которые не ослабляются при поднятии или иммобилизации ноги или при приеме стандартных лекарств. Впоследствии развиваются парестезия, онемение и парез. В растущем организме синдром повышения внутриполостного давления может привести к задержке роста и деформации пораженного участка.
Хронический бронхит определяется как аномальное состояние дыхательного тракта, характеризующееся постоянным и интенсивным продуктивным кашлем, который является следствием гиперсекреции слизи в дыхательных путях. С эпидемиологической целью диагноз хронического бронхита основан на ответах на набор стандартных вопросов, включенных в Medical Research Council (MRC) или анкету ATS no респираторным симптомам. Заболевание проявляется кашлем и выделением мокроты, имеющими место практически ежедневно в течение, по меньшей мере, трех месяцев в году и, по меньшей мере, два года подряд.
Необходимо добавить, что, хотя схемы социального обеспечения в случае производственных травм имеют тенденцию к охвату всех связанных с занятостью несчастных случаев, они часто далеки от охвата всех связанных с занятостью заболеваний. Причинную связь может быть труднее установить в случае профессионального заболевания, а вопрос ответственности может быть дополнительно затруднен, когда заболевание проявляется через длительный период времени и может не проявиться до тех пор, пока не пройдет некоторое время после прекращения данного вида занятости. Что касается заболеваний, не охваченных схемами социального обеспечения, например, потому, что схема включает в себя исчерпывающий перечень заболеваний, за которые полагается компенсация, то к ним применяются обычные нормы гражданской ответственности.
 Читайте далее:
 Занимаемой должности
Зануление электроустановок
Запального устройства
Заполнена жидкостью
Заполнение резервуаров
Запорными устройствами
Загрязнением атмосферы
Запрещается использование
Запрещается объединять
Запрещается поднимать
Запрещается приближаться
Запрещается привлекать
Запрещается проведение
Запрещается сбрасывать
|
